胃和空腸吻合術(shù)后腸粘連梗阻如何治療?
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):嘔吐不止,不能進食和飲水,小便正常,無大便,體重急劇下降4年前做了小腸和膽管吻合術(shù),2個月前做了胃和空腸吻合術(shù),腸粘連梗阻,胃部水腫,幽門梗阻曾經(jīng)治療情況和效果:保守治療,胃腸減壓,補液,各項指標偏低,不見好轉(zhuǎn)跡象想得到怎樣的幫助:跪求解決方法,怎樣能有效疏通?病人可以進食?不排泄怎么辦?
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回答1
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萬進 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
胃腸外科
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胃和空腸吻合術(shù)后出現(xiàn)腸粘連梗阻是較為復雜的情況,需要綜合考慮多種因素,如梗阻程度、患者身體狀況、治療方法的選擇、術(shù)后護理以及預防復發(fā)等。 1.梗阻程度:輕度梗阻可先嘗試保守治療,如胃腸減壓、禁食禁水等。嚴重梗阻可能需要手術(shù)松解粘連。 2.患者身體狀況:若患者身體虛弱,無法耐受手術(shù),應(yīng)先加強營養(yǎng)支持,改善身體條件。 3.治療方法選擇:保守治療效果不佳時,手術(shù)治療包括粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)等。 4.術(shù)后護理:注意傷口護理,防止感染。鼓勵患者早期下床活動,促進胃腸功能恢復。 5.預防復發(fā):飲食規(guī)律,避免暴飲暴食,少吃不易消化的食物。 總之,對于胃和空腸吻合術(shù)后的腸粘連梗阻,應(yīng)根據(jù)具體情況制定個性化的治療方案,同時注重術(shù)后護理和預防,以提高治療效果和患者生活質(zhì)量。
2025-03-31 21:52
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