右乳腺原位癌伴浸潤(rùn)治療方案相關(guān)咨詢
1。(右)乳腺10%為浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌,90%為導(dǎo)管原位癌(高級(jí)別)。淋巴結(jié)內(nèi)未見癌轉(zhuǎn)移(腋窩0/17,前哨0/4)。乳頭、皮膚上、下切緣及基底部切緣均為見癌累及2.(右)乳腺原位癌伴浸潤(rùn)(鏡下見2個(gè)浸潤(rùn)炷直徑分別為2.0/2.2MM),免疫組化結(jié)果:E-ca(+)、CK5/6(-)、NM23(+)、ER(80%+)、PR(80%+)、EGFR(-)、P53(個(gè)別+)、CerbB-2(-)、P-pg(-)、ki-67(5%+).3.乳腺癌PT1N0M0,醫(yī)生建議化療后做內(nèi)分泌治療+打諾雷德兩年我的問題是:1.現(xiàn)在的化療方案是否合適2.內(nèi)分泌治療吃什么藥較好(絕經(jīng)前)(三苯氧胺好還是托瑞米芬好?)3.我這種情況需要打諾雷德嗎?打了效果會(huì)好嗎
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回答5
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李姝君 副主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
腫瘤中心一區(qū)
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右乳腺原位癌伴浸潤(rùn)的治療方案包括化療、內(nèi)分泌治療及諾雷德的使用。對(duì)于化療方案是否合適、內(nèi)分泌治療用藥選擇及諾雷德是否需要等問題,需要綜合多方面因素來判斷,如腫瘤特征、患者身體狀況、治療預(yù)期效果等。 1. 化療方案:化療方案的合適與否取決于多種因素。首先要考慮腫瘤的病理類型、分級(jí)和分期。對(duì)于本例,醫(yī)生制定的化療方案通常是基于臨床經(jīng)驗(yàn)和研究證據(jù)。但具體是否合適,還需觀察患者在化療過程中的不良反應(yīng)和治療效果。如果患者對(duì)化療反應(yīng)良好,腫瘤得到有效控制,說明方案可能是合適的;反之,如果出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)或腫瘤進(jìn)展,可能需要調(diào)整方案。 2. 內(nèi)分泌治療用藥:在絕經(jīng)前,三苯氧胺和托瑞米芬都是常用的內(nèi)分泌治療藥物。三苯氧胺應(yīng)用較為廣泛,其通過與雌激素受體結(jié)合,抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)。托瑞米芬作用機(jī)制類似,副作用相對(duì)較少。選擇哪種藥物,要考慮患者的年齡、合并疾病等。此外,來曲唑、阿那曲唑、依西美坦等芳香化酶抑制劑在某些情況下也可能適用。 3. 諾雷德的使用:諾雷德常用于乳腺癌的治療。對(duì)于本例患者,是否需要使用諾雷德,要綜合評(píng)估患者的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。如果患者存在高危因素,如腫瘤較大、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、激素受體陽性程度高等,使用諾雷德可能有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),提高治療效果。 總之,對(duì)于右乳腺原位癌伴浸潤(rùn)的治療,需要患者與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)個(gè)體情況制定最適合的治療方案,并密切觀察治療效果和不良反應(yīng),及時(shí)調(diào)整治療策略。
2025-03-30 19:24
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好,患者如果體質(zhì)很差,就應(yīng)該停止化療,采取中醫(yī)進(jìn)行治療.中醫(yī)治療從整體觀念出發(fā),采用扶正固本,軟堅(jiān)散結(jié),調(diào)理脾胃,補(bǔ)益肝腎,消除殘余病灶等方法,能改善機(jī)體微循環(huán),提高病人的免疫功能,有選擇地殺傷癌細(xì)胞,不損傷正常細(xì)胞,并有助于恢復(fù)機(jī)體免疫力,達(dá)到控制病情的發(fā)展,提高患者的生存質(zhì)量,達(dá)到最理想的效果
2016-01-28 20:13
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好!腫瘤是全身疾病的局部表現(xiàn),單一的手術(shù),化療,對(duì)抑制腫瘤是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的.而且這些方法副作用都很大,手術(shù)治療只能切除肉眼看得見的實(shí)體瘤,它無法防止癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移,也無法消滅體內(nèi)血液中的癌細(xì)胞,有很多病人術(shù)后復(fù)發(fā)就是這個(gè)原因,所以手術(shù)后必須盡早結(jié)合中藥治療,做到標(biāo)本兼治.中藥有扶正祛邪,軟堅(jiān)散結(jié),補(bǔ)氣養(yǎng)血的功效,能提高機(jī)體免疫力,減輕患者的痛苦,殺死癌細(xì)胞,防止術(shù)后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移.
2016-01-28 08:40
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,根據(jù)您目前的情況可以用中醫(yī)中藥進(jìn)行全身的調(diào)理,來達(dá)到殺死和抑制新生的腫瘤細(xì)胞,防止出現(xiàn)廣泛轉(zhuǎn)移.同時(shí)還可以提高自身的免疫力,改善身體目前的不適癥狀.中醫(yī)中藥治療腫瘤的方法和藥物有很多,如口服,外用,靜脈注射等等,具體的治療方案可提供的詳細(xì)病例資料.
2016-01-28 07:14
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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建議中西醫(yī)結(jié)合綜合治療,根據(jù)病人的具體病情適當(dāng)?shù)奈麽t(yī)治療,同時(shí)積極配合一些抗腫瘤的中藥治療,有口服的外貼的靜脈點(diǎn)滴的等,口服外用相結(jié)合,局部治療與全身治療結(jié)合,有效殺滅體內(nèi)的癌細(xì)胞,預(yù)防腫瘤的擴(kuò)散轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā),阻斷供給腫瘤的新生血管,大大減輕病人的痛苦,延長(zhǎng)病人的生存期,好多患者經(jīng)過積極治療都取得了意想不到的效果.
2016-01-28 05:29
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