老人支架術(shù)后血壓波動(dòng)大,如何應(yīng)對(duì)?
老人前不久做了支架手術(shù),有高血壓,12月18號(hào)早上突然頭暈,渾身無(wú)力,耳鳴,心有點(diǎn)慌,頭發(fā)悶。量了老人前不久做了支架手術(shù),有高血壓,12月18號(hào)早上突然頭暈,渾身無(wú)力,耳鳴,心有點(diǎn)慌,頭發(fā)悶。量了血壓是高壓170,低壓100。馬上吃了吲達(dá)帕胺緩釋片和硝苯地平緩釋片。晚上6點(diǎn)是高壓160,低壓100,9點(diǎn)多是高壓140,低壓84。然后早上6點(diǎn)開(kāi)始吃了藥,頭輕松了些。以后一直是早上6點(diǎn)吃吲達(dá)帕胺緩釋片和硝苯地平緩釋片,晚上6點(diǎn)吃硝苯地平緩釋片,一直到今早6點(diǎn)血壓是高壓118,低玉78,8點(diǎn)血壓是高壓133,低壓77,下午三點(diǎn)是高壓148,低壓81,晚上6點(diǎn)是高壓168,低壓89。做了支架后一直沒(méi)有好好吃降壓藥。這是怎么回事?需要去醫(yī)院看嗎?用不用換藥?有什么建議?謝謝醫(yī)生了??!
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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江巍 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管科
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老人支架術(shù)后血壓波動(dòng)大,可能與未規(guī)律服藥、生活方式、病情變化、藥物因素、季節(jié)影響等有關(guān)。 1. 未規(guī)律服藥:做了支架后未好好吃降壓藥,會(huì)導(dǎo)致血壓控制不穩(wěn)定。應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑按時(shí)按量服藥。 2. 生活方式:如高鹽飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、情緒波動(dòng)大、睡眠不佳等,都可能影響血壓。要保持低鹽飲食,適量運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠,避免緊張焦慮。 3. 病情變化:可能出現(xiàn)新的心血管問(wèn)題或其他疾病,影響血壓。需定期復(fù)查,完善相關(guān)檢查,如心電圖、心臟超聲等。 4. 藥物因素:所用降壓藥可能不適合老人的具體情況。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥,如可考慮使用纈沙坦、厄貝沙坦、貝那普利等。 5. 季節(jié)影響:冬季氣溫低,血管收縮,血壓容易升高。注意保暖,根據(jù)血壓變化調(diào)整治療。 總之,老人的情況需要綜合考慮多方面因素,建議盡快到醫(yī)院心內(nèi)科就診,由醫(yī)生評(píng)估后制定更合適的治療方案。
2025-04-01 01:56
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您這情況的話(huà)考慮看是不是所謂的夜間高血壓而且既往有支架置入病史的話(huà)可以在下午加用ACEI類(lèi)降壓藥物除了給予降壓藥物治療外還需要長(zhǎng)期堅(jiān)持服用抗血小板聚集的藥物以及抑制斑塊形成的藥物比如他汀類(lèi)藥物
2016-01-28 22:32
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