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肺結(jié)核患者兩年未治療，現(xiàn) CT 顯示肺部有多處異常，包括紋理增粗、片狀陰影、支氣管狹窄、縱隔移位、胸膜增厚及胸腔積液等，需綜合評(píng)估病情，明確診斷，制定合理治療方案。 1. 肺結(jié)核的疾病特點(diǎn)：肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的肺部傳染性疾病，可出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗等癥狀。 2. 目前肺部病變的可能原因：未治療導(dǎo)致病情進(jìn)展，肺部炎癥加重，出現(xiàn)實(shí)變、積液等。 3. 進(jìn)一步的檢查建議：痰涂片和培養(yǎng)找結(jié)核桿菌，結(jié)核菌素試驗(yàn)，血常規(guī)、肝腎功能等。 4. 治療方法：一般包括抗結(jié)核藥物治療，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，必要時(shí)可能需手術(shù)治療。 5. 治療期間的注意事項(xiàng)：規(guī)律作息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，避免勞累，定期復(fù)查肝腎功能。 總之，對(duì)于這種情況應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行規(guī)范治療，以促進(jìn)病情恢復(fù)。

根據(jù)你描述的情況，還是考慮為合并活動(dòng)性肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎等，這種情況還是需要積極治療的。1、建議做血沉、痰找抗酸桿菌等檢查。2、肺結(jié)核的治療原則為早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程等，應(yīng)該在傳染科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療。