80歲患者多種病用丹奧針后血小板低,咋辦?
病情回顧,患者,80歲,有冠心病,高血壓,糖尿病,胰腺腫瘤,長(zhǎng)期口服拜阿司匹林片,地高辛片,呋塞米片,螺內(nèi)酯片,依姆多片,雅施達(dá)片,萬(wàn)爽力片,4月3日大便化驗(yàn)單潛血(OB)+。由于口服藥無(wú)法服用,4月8日換用丹奧注射液靜脈替代,在4月16日血常規(guī)報(bào)告:嗜中性粒細(xì)胞比率0.759,血紅蛋白(HGB)109.00g/L,紅細(xì)胞壓積(HCT)0:301,血小板計(jì)數(shù)42.00,查看丹奧針說(shuō)明書:禁忌癥.有血液病或有出血傾向者禁用;此情況下,請(qǐng)問專家要不要做些必要檢查或輔助檢查,是否要立即停用丹奧針,使用丹奧針會(huì)加重出血不,急求邦助
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回答5
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陳佩瑜 副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級(jí)甲等
消化科
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對(duì)于這位 80 歲患有冠心病、高血壓、糖尿病、胰腺腫瘤等多種疾病,使用丹奧針后出現(xiàn)血小板計(jì)數(shù)降低的患者,需要綜合考慮多種因素,包括藥物影響、基礎(chǔ)疾病、潛在出血風(fēng)險(xiǎn)、進(jìn)一步檢查的必要性以及治療方案的調(diào)整。 1. 藥物影響:丹奧針可能導(dǎo)致出血傾向,需評(píng)估其與血小板降低的關(guān)聯(lián)。 2. 基礎(chǔ)疾?。汗谛牟?、高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病可能影響血管和血液狀態(tài)。 3. 潛在出血風(fēng)險(xiǎn):大便潛血陽(yáng)性提示可能存在消化道出血,要密切觀察有無(wú)黑便、嘔血等癥狀。 4. 進(jìn)一步檢查:如凝血功能檢查、腹部超聲等,以明確出血原因和部位。 5. 治療方案調(diào)整:根據(jù)檢查結(jié)果,決定是否停用丹奧針,調(diào)整其他藥物。 總之,對(duì)于這種復(fù)雜的情況,需要綜合分析,謹(jǐn)慎處理,以保障患者的安全和治療效果。
2025-04-01 02:42
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好,這個(gè)情況考慮確有這個(gè)可能的,存在出血傾向的患者一般需要慎重考慮
2016-01-28 18:36
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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這個(gè)一般有出血等情況,是需要停用的,這個(gè)需要積極治療的。
2016-01-28 17:50
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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這個(gè)一般用量多大是會(huì)造成這個(gè)現(xiàn)像的,所以用藥要規(guī)范。
2016-01-28 16:07
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)您的描述,您的主要問題是關(guān)于藥物使用!結(jié)合您的具體情況來(lái)看,個(gè)人覺得您這個(gè)大便出血應(yīng)該是長(zhǎng)期服用阿司匹林所導(dǎo)致的,因?yàn)榘⑺酒チ珠L(zhǎng)期服用有導(dǎo)致胃潰瘍并出血的風(fēng)險(xiǎn)!其次關(guān)于這個(gè)丹奧針,個(gè)人覺得應(yīng)該是可以使用的,但使用的同時(shí)還是建議您再?gòu)?fù)查一個(gè)大便常規(guī)隱血試驗(yàn),看看是否有內(nèi)出血的可能。如果還有的話建議您做一個(gè)電子胃鏡檢查,以明確一下胃部及胃底的具體情況,然后再根據(jù)具體情況進(jìn)行治療!
2016-01-28 09:40
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