58 歲男性下肢靜脈曲張伴潰瘍?nèi)绾沃委?/h3>
2025-03-31 10:43
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我爸爸今年58歲,患有下肢靜脈曲張.他的一只肢現(xiàn)在很腫,顏色黑紅,有潰瘍.到醫(yī)院打消炎針傷口愈合.摸上去腳皮膚很硬.幾年前他的那只腳受過(guò)外傷的.請(qǐng)問(wèn)像我爸爸的這種情況需要怎么冶?能不能做手術(shù)的?能不能根治的?去年也有過(guò)一次潰瘍,腳也是很腫,很疼痛,去醫(yī)院看過(guò)后來(lái)潰瘍好了,但顏色還是黑色的.
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回答5
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蔣雄京 主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管外科
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下肢靜脈曲張是由于靜脈瓣膜功能不全,導(dǎo)致血液回流障礙,引起下肢靜脈迂曲、擴(kuò)張。對(duì)于您父親的情況,治療方法包括藥物治療、壓力治療、手術(shù)治療等。同時(shí)要注意預(yù)防并發(fā)癥,改善生活習(xí)慣。 1. 藥物治療:可使用邁之靈片、地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊等,促進(jìn)靜脈回流,減輕癥狀。但需遵醫(yī)囑使用。 2. 壓力治療:穿戴醫(yī)用彈力襪,通過(guò)外部壓力促進(jìn)血液回流,減輕下肢腫脹。 3. 手術(shù)治療:如果病情嚴(yán)重,如靜脈曲張明顯、反復(fù)潰瘍,可考慮手術(shù),如大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)等。 4. 傷口處理:對(duì)于潰瘍部位,要保持清潔,定期換藥,預(yù)防感染。 5. 生活習(xí)慣:避免久站久坐,休息時(shí)抬高患肢,適度運(yùn)動(dòng)。 總之,您父親的情況需要綜合治療,根據(jù)病情選擇合適的方法。建議到正規(guī)醫(yī)院血管外科就診,制定個(gè)性化的治療方案。
2025-04-01 02:08
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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靜脈曲張的治療方式包括以下數(shù)種:1,壓迫治療法:使用彈性襪,利用外在的壓力來(lái)減少運(yùn)動(dòng)時(shí)產(chǎn)生的水腫.理論上說(shuō),彈性襪的壓力,在足踝部最大,往上逐漸減少其壓力.通常最好能穿至大腿的彈性襪.彈性襪最好是在清晨尚未起床時(shí)穿著,一直到夜間上床后再脫掉.如果病患已因靜脈高壓而產(chǎn)生腿部潰瘍,則應(yīng)尊重醫(yī)師的指導(dǎo)服用抗生素和利尿劑并輔以特殊衛(wèi)材治療.2,硬化劑治療:將高張性溶液(如高濃度鹽水或硬化劑)注射到曲張的靜脈,破壞血管內(nèi)膜,使其封愈后消失.但僅能治療小的曲張血管,且治療中可能會(huì)有劇痛,色素沉淀,甚至發(fā)炎,紅腫,潰爛等后遺癥,且有容易復(fù)發(fā)及復(fù)發(fā)后難以處理的問(wèn)題,所以僅適用於少數(shù)患者.3,血管外雷射或脈沖光:和去除斑點(diǎn)的雷射美容原理一樣,優(yōu)點(diǎn)是只需局部麻醉,治療時(shí)間短,疼痛低,傷口相當(dāng)小,不會(huì)留下難看疤痕,可立刻行走.但只針對(duì)微細(xì)的蜘蛛狀靜脈曲張,要自費(fèi)且需數(shù)次療程才有效.4,外科抽除手術(shù):在腹股溝做切口,切斷結(jié)扎或抽出大隱靜脈,需要半身或全身麻醉,需住院2-3天.若靜脈曲張?zhí)珔柡r(shí),可能需要數(shù)個(gè)小傷口,一段段的抽除曲張靜脈.治療完整但有皮下瘀青及傷口較疼痛的缺點(diǎn).5,血管內(nèi)燒灼治療:在膝蓋或足踝內(nèi)側(cè)做小切口,放入極細(xì)的導(dǎo)管,用高頻波(或稱射頻)或雷射光束燒灼,阻斷曲張的靜脈血流.單純的血管內(nèi)燒灼治療手術(shù)有可在局部麻醉情況下進(jìn)行,不必住院,疤痕與疼痛較少,治療后綁上彈繃就可走動(dòng)回家,成功率高等優(yōu)點(diǎn).不過(guò)健保不給付,需自費(fèi),且大多數(shù)病患可能不僅單以此法即可解決,需輔以其他方式如微創(chuàng)靜脈曲張旋切系統(tǒng)才可有較完整的治療.6,微創(chuàng)靜脈曲張旋切內(nèi)視鏡系統(tǒng):使用內(nèi)視鏡及抽吸旋切方式將蚯蚓般的靜脈絞碎吸出,傷口比傳統(tǒng)手術(shù)小,較美觀,
2016-01-29 00:39
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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靜脈曲張的根本治療方法還是手術(shù)治療.保守治療可以服用消脫止及脈絡(luò)舒通顆粒,減輕水腫等不適,但不是也沒(méi)有特效藥能把靜脈曲張治平.現(xiàn)在有些廣告藥叫什么“脈順”之類(lèi)的,千萬(wàn)不要上當(dāng).至于病情是否允許手術(shù),需要做彩超等檢查,有無(wú)下肢靜脈血栓?深靜脈功能如何?根據(jù)檢查結(jié)果決定是否手術(shù)及手術(shù)方式.初期也可穿用醫(yī)用彈力襪,延緩癥狀進(jìn)一步加重,另外一種情況是表現(xiàn)為靜脈曲張,但是主要是其他疾病,如布加,KTS等疾病,需要及時(shí)處理.
2016-01-28 21:39
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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靜脈曲張的原因由靜脈瓣關(guān)閉不全或深靜脈血栓導(dǎo)致下肢靜脈血從淺靜脈回流,導(dǎo)致淺靜脈壓力增大擴(kuò)張,引起的靜脈曲張,治療可以用藥物注射血管或手術(shù)治療啊.平時(shí)注意不要長(zhǎng)時(shí)間站立,宜穿長(zhǎng)筒的彈力絲襪.戒煙啊.
2016-01-28 16:18
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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靜脈曲張主要是瓣膜受損,血液回流不暢導(dǎo)致的,建議采用中藥對(duì)癥治療,口服中藥可以修復(fù)靜脈瓣膜功能,促進(jìn)靜脈血回流,效果是非常好的.
2016-01-28 13:58
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