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咳嗽帶血且結(jié)核試驗(yàn)陽(yáng)性，治療一段時(shí)間效果不佳，可能是肺結(jié)核，也可能是其他疾病，如肺炎、肺癌、支氣管擴(kuò)張、肺栓塞等。 1.肺結(jié)核：肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的肺部傳染性疾病。常有咳嗽、咯血、低熱、盜汗等癥狀。但部分患者癥狀可不典型。治療需要規(guī)范的抗結(jié)核藥物，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，治療周期較長(zhǎng)，16 天可能還不足以見(jiàn)到明顯效果。 2.肺炎：肺部炎癥感染嚴(yán)重時(shí)也可能導(dǎo)致咳嗽帶血。常見(jiàn)病原體有細(xì)菌、病毒、支原體等，需根據(jù)感染類型使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛、阿奇霉素等。 3.肺癌：肺部惡性腫瘤會(huì)破壞肺部組織和血管，引起咳嗽和咯血。確診需進(jìn)行病理檢查，治療方法包括手術(shù)、放療、化療等。 4.支氣管擴(kuò)張：支氣管結(jié)構(gòu)異常擴(kuò)張，易反復(fù)感染和出血。治療以抗感染、止咳祛痰為主，常用藥物有左氧氟沙星、氨溴索等。 5.肺栓塞：栓子阻塞肺動(dòng)脈導(dǎo)致，可出現(xiàn)咯血。治療包括抗凝、溶栓等，如華法林、低分子肝素等。 總之，僅根據(jù)目前的癥狀和檢查結(jié)果不能明確診斷，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如胸部 CT 增強(qiáng)、支氣管鏡、腫瘤標(biāo)志物等，以確定具體病因，從而采取更有效的治療措施。

有可鞥是結(jié)核，也有可能是支氣管擴(kuò)張，有時(shí)候結(jié)核菌素試驗(yàn)可能出現(xiàn)假陽(yáng)性。這種情況建議，查一下肺部ct、血沉及復(fù)查結(jié)核菌素試驗(yàn)，通過(guò)這些檢查，一般都可以確診，如果是結(jié)核的話，要規(guī)律用藥，療程較長(zhǎng)，一般1年左右。

有可鞥是結(jié)核，也有可能是支氣管擴(kuò)張，有時(shí)候結(jié)核菌素試驗(yàn)可能出現(xiàn)假陽(yáng)性。這種情況建議，查一下肺部CT、血沉及復(fù)查結(jié)核菌素試驗(yàn)，通過(guò)這些檢查，一般都可以確診，如果是結(jié)核的話，要規(guī)律用藥，療程較長(zhǎng)，一般1年左右。