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17 歲男性發(fā)熱后膽紅素反復(fù)升高原因不明

2025-03-30 12:20 點擊掃描二維碼更精彩

問題：

男性，今年17歲，以前身體健康。在一次發(fā)熱后檢查發(fā)現(xiàn)血膽紅素高，總膽紅素為52.8，直接膽紅素也偏高。經(jīng)檢查，肝功正常、血常規(guī)正常、B超查檢膽囊也正常。經(jīng)住院治療后恢復(fù)正常，后進行復(fù)查時膽紅素又升高，現(xiàn)病因不清。請分析原因給以解答，謝謝！

回答5
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詹昱副主任醫(yī)師

廣州市第十二人民醫(yī)院

三級

血液內(nèi)科

17 歲男性發(fā)熱后膽紅素反復(fù)升高，可能與遺傳因素、溶血性疾病、藥物影響、感染未愈、不良生活習(xí)慣等有關(guān)。 1.遺傳因素：部分人存在先天性膽紅素代謝障礙，如 Gilbert 綜合征，這是一種常見的遺傳性膽紅素代謝異常疾病。 2.溶血性疾?。喝缱陨砻庖咝匀苎载氀?、地中海貧血等，紅細胞破壞過多，膽紅素生成增加。 3.藥物影響：某些藥物如磺胺類、抗結(jié)核藥等可能影響膽紅素代謝。 4.感染未愈：體內(nèi)仍存在隱匿的感染灶，導(dǎo)致膽紅素代謝異常。 5.不良生活習(xí)慣：長期熬夜、過度勞累、大量飲酒等，可能影響肝臟功能，導(dǎo)致膽紅素升高。總之，對于膽紅素反復(fù)升高但病因不明的情況，需要進一步完善相關(guān)檢查，如基因檢測、溶血相關(guān)指標(biāo)檢查等，同時注意調(diào)整生活方式，以明確病因并采取針對性治療。
2025-03-30 19:34

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回答4
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崔立靜醫(yī)師

中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

一級

內(nèi)科

血液總膽紅素升高怎么辦，現(xiàn)建議如下：建議膽紅素高的患者去醫(yī)院做進一步檢查以明確，根據(jù)具體的情況制定用藥方案。比如對乙肝患者膽紅素高的治療，需要檢查肝功能、HBVDNA等，根據(jù)檢查結(jié)果進行抗病毒治療或者保肝降黃治療。此外，也建議膽紅素高的患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣
2016-01-29 01:57

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回答3
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許宗彥主治醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

年輕女性，發(fā)熱后出現(xiàn)膽紅素升高。考慮溶血可能。當(dāng)膽紅素生成過多或肝臟攝取、結(jié)合、轉(zhuǎn)運及排泌膽紅素障礙，或肝外膽梗阻時，均可引起膽紅素升高。建議行乙肝六項、血常規(guī)檢查，必要時行骨穿。
2016-01-29 00:13

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尹君醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

耳鼻喉科

請分享您的就醫(yī)經(jīng)驗，幫助和您一樣正飽受此病折磨的患友，共同對抗疾病帶來的挑戰(zhàn)！
2016-01-28 09:06

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郭立軍醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

體內(nèi)的膽紅素大部分來自衰老紅細胞裂解而釋放出的血紅蛋白，包括間接膽紅素和直接膽紅素.間接膽紅素通過血液運至肝臟，通過肝細胞的作用，生成直接膽紅素.膽紅素增高見于：（1）肝臟疾患：急性黃疸型肝炎、急性黃色肝壞死、慢性活動性肝炎、肝硬化等.（2）肝外的疾?。喝苎忘S疸、血型不合的輸血反應(yīng)、新生兒黃疸、膽石癥、肝癌、胰頭癌等.所以你現(xiàn)在出現(xiàn)的膽紅素高應(yīng)該積極尋找原因，才好做進一步的處理.對于你的病史不清楚，如何治療，建議你最好是去醫(yī)院詳細查明原因針對性治療
2016-01-28 08:52

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