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回答3
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胡瑛 主治醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院
三級甲等
血管內(nèi)科
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心律不齊是一種常見的心臟節(jié)律異常,其原因多樣,包括生理性和病理性因素。治療心律不齊的藥物選擇需綜合考慮多種情況,如心律失常類型、基礎疾病、藥物副作用等。服用慢心律片 3 個月仍心律不齊,是否換藥不能一概而論,需要綜合評估。 1.心律失常類型:不同類型的心律失常,治療藥物不同。如室性心律失常,除慢心律片外,還可用胺碘酮、利多卡因等;房性心律失常,可用普羅帕酮、維拉帕米等。 2.基礎疾?。喝艋颊咄瑫r患有高血壓、冠心病等,藥物選擇也會受影響。例如,伴有高血壓時,美托洛爾可能更適用。 3.藥物副作用:慢心律片可能引起胃腸道不適、頭暈等副作用。若副作用明顯且難以耐受,可能需要換藥。 4.個體差異:每個人對藥物的反應不同,有些人可能對某種藥物不敏感。 5.病情嚴重程度:若心律不齊頻繁發(fā)作、癥狀嚴重,可能需要調(diào)整治療方案。 總之,心律不齊患者服用慢心律片效果不佳時,能否換藥應在醫(yī)生綜合評估后決定,患者切勿自行換藥。
2025-04-01 07:58
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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可以改吃,但首先是要明確為什么心律不齊?是怎么診斷的?是單純性的竇性心律不齊(可能不大),還是早搏多,自我感覺不齊,還是房顫,心律絕對不齊。這種情況發(fā)生多長時間了,是持續(xù)發(fā)生嗎?還是一陣一陣的,不同的情況處理不一樣。1、如果是竇性不齊,也不是很快,可以不用服藥。2、如果是早搏頻發(fā),尋找一下早搏的原因,是良性早搏,還是有心臟病,57歲了,冠心病有嗎?有心肌缺血嗎。曾做過心臟手術嗎。如果良性早搏,也可以不理他,癥狀明顯的話,可以用倍他樂克。也可以用別的,比如參松養(yǎng)心膠囊。如果是合并冠心病、心肌缺血,應該著重控制病因,再來改善癥狀,倍他樂克也行參松養(yǎng)心膠囊也行。3、如果是房顫,應該根據(jù)是持續(xù)還是陣發(fā),以及發(fā)作時的室率快慢,做決定??梢杂帽端麡房?,但不一定能轉(zhuǎn)復,也可用胺碘酮,有可能轉(zhuǎn)復成正常的竇律。早搏也好,房顫也好,也可選擇射頻消融手術,有可能治愈。就你所問,個人覺得應該可以換成倍他樂克,前提是心率大于55次,沒有哮喘病史,沒有嚴重房室傳導阻滯,沒有慢性阻塞性肺病等禁忌。
2016-01-28 22:29
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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對于你的情況我認為是不能亂服治療心律失常的藥物的最好去醫(yī)院心內(nèi)科檢查一下心電圖,如果確定是哪一個類型的心律失常了才能對癥服藥治療的,不然有可能會越來越嚴重的,心律失常是分為很多種的,不要在亂用藥了
2016-01-28 09:38
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