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小兒咳嗽伴有晚上發(fā)燒至 38.5 度，可能是上呼吸道感染、肺炎、支氣管炎、積食、過敏等原因引起。 1. 上呼吸道感染：多由病毒引起，如鼻病毒、呼吸道合胞病毒等。表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)燒、流涕等。治療以對(duì)癥處理為主，如多喝水、物理降溫?？墒褂眯喊狈狱S那敏顆粒等藥物。 2. 肺炎：細(xì)菌、病毒或支原體等感染可導(dǎo)致。常有高熱、咳嗽、呼吸急促等癥狀。需根據(jù)病原體選擇抗生素，如阿莫西林、頭孢克洛等。 3. 支氣管炎：炎癥刺激可引發(fā)咳嗽和發(fā)燒?？山o予止咳祛痰藥，如氨溴索口服液，必要時(shí)使用抗病毒或抗菌藥物。 4. 積食：飲食不當(dāng)造成積食，也可能出現(xiàn)咳嗽和發(fā)燒。要調(diào)整飲食，可服用小兒消積止咳口服液。 5. 過敏：接觸過敏原后可能出現(xiàn)此類癥狀。需避免接觸過敏原，必要時(shí)使用抗過敏藥物，如氯雷他定糖漿。 小兒出現(xiàn)咳嗽伴晚上發(fā)燒的情況，家長要密切觀察孩子的癥狀變化。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，進(jìn)行針對(duì)性治療。