32 歲竇性心動過速，二尖瓣狹窄，如何判斷手術(shù)及治療
我32歲，竇性心動過速，108每分鐘，主要是因為我膽子小，引起的。近段時間覺得不舒服，就到醫(yī)院檢查，結(jié)果是：1各房室腔無擴大2升主動脈不寬，主動脈瓣回聲尚可，舒張期左室流出道側(cè)可見輕度返流信號。肺動脈未見異常。3二尖瓣稍厚回聲稍強，舒張期開口徑1.4厘米，開口面積2.8平方厘米，前向血流速度稍快：1.8米每秒，收縮期左房側(cè)可見輕微返流信號。三尖瓣回聲活動正常。4室間隔左室壁不厚，未見節(jié)段性室壁運動異常。5房室間隔回聲連續(xù)完整。6心包腔未見積液。超聲提示：主動脈瓣輕度返流二尖瓣解剖學狹窄無其他疾病，我想問下醫(yī)生，二尖瓣狹窄到什么程度有什么癥狀要手術(shù)，我現(xiàn)在在吃倍他樂克，可以這樣治療嗎
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回答3
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陳曉平 主任醫(yī)師
四川大學華西醫(yī)院
三級甲等
心臟內(nèi)科
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二尖瓣狹窄是一種常見的心臟疾病，其嚴重程度與癥狀相關(guān)。對于手術(shù)時機的判斷及治療方法，需要綜合多方面因素，如癥狀表現(xiàn)、心臟功能、狹窄程度、并發(fā)癥等。 1. 狹窄程度：輕度狹窄可能無癥狀，中度及重度狹窄常出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯血等癥狀。 2. 癥狀表現(xiàn)：活動后氣促、心悸、端坐呼吸等，嚴重時可發(fā)生急性肺水腫。 3. 心臟功能：通過超聲心動圖評估左心房壓力、左心室功能等。 4. 并發(fā)癥：可能并發(fā)心房顫動、血栓栓塞等。 5. 治療方法：藥物治療常用地高辛增強心肌收縮力，呋塞米減輕水腫，華法林抗凝。若病情嚴重，需考慮手術(shù)治療，如二尖瓣分離術(shù)、人工瓣膜置換術(shù)等。 總之，二尖瓣狹窄的治療需綜合評估，患者應(yīng)定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議，選擇合適的治療方案。同時，注意休息，避免勞累和感染。
2025-03-31 14:40
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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如果是單純狹窄的，可以考慮球囊擴張。
2016-01-29 02:18
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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現(xiàn)在的理論認為早些手術(shù)，以緩解對心臟的負擔。
2016-01-28 14:21
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