房顫治療除胺碘酮片外還有哪些適用藥物?
前天出現(xiàn)心律失常,當(dāng)?shù)鼐驮\后醫(yī)生診斷為房顫,心律每分120下。脈搏每分80下。在CCU靜點(diǎn)胺碘酮,當(dāng)天半夜心律轉(zhuǎn)到正常每分60下左右。轉(zhuǎn)到普通病房,醫(yī)生建議長(zhǎng)期服用胺碘酮片。想了解下還有什么比較適用的藥來治療?
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回答5
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王繼光 主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
三級(jí)甲等
門診高血壓
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房顫是一種常見的心律失常,治療藥物除胺碘酮片外,還有普羅帕酮、索他洛爾、多非利特、決奈達(dá)隆等。同時(shí),治療方法還包括控制心室率、抗凝治療等。 1.普羅帕酮:適用于無器質(zhì)性心臟病的房顫患者,能有效轉(zhuǎn)復(fù)房顫,但可能有一定的副作用,如低血壓、心動(dòng)過緩等。 2.索他洛爾:可用于維持竇性心律,但要注意其可能導(dǎo)致的心律失常風(fēng)險(xiǎn),用藥期間需密切監(jiān)測(cè)。 3.多非利特:對(duì)持續(xù)性房顫有較好的療效,但使用時(shí)需注意腎功能情況。 4.決奈達(dá)隆:能減少房顫的復(fù)發(fā),不過不適用于心衰及嚴(yán)重結(jié)構(gòu)性心臟病患者。 5.控制心室率:可使用β受體阻滯劑(如美托洛爾)、非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑(如地爾硫?)等,以改善癥狀。 6.抗凝治療:根據(jù)患者的血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,選用華法林或新型口服抗凝藥(如利伐沙班、達(dá)比加群酯),預(yù)防血栓形成。 房顫的治療藥物選擇需綜合考慮患者的基礎(chǔ)疾病、癥狀、風(fēng)險(xiǎn)等因素,務(wù)必在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,定期復(fù)查,以調(diào)整治療方案。
2025-03-31 16:26
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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建議做動(dòng)態(tài)心電圖,64排CT排除檢查,平時(shí)控制自己情緒,保持心情舒暢,希望我的回答給您帶來幫助.
2016-01-29 06:29
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,對(duì)于房顫,藥劑即藥物或者是射頻消融治療的。目前可以再完全胸腔鏡下微創(chuàng)治療,藥物治療最好是醫(yī)生當(dāng)面指導(dǎo),同時(shí)要明確引起房顫和現(xiàn)在癥狀的病因,對(duì)癥治療的,即測(cè)量血壓,檢查心臟彩超等看一下。
2016-01-29 05:50
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,發(fā)作期治療的主要目標(biāo)是控制心室率和轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律;非發(fā)作期(竇性心律時(shí))的治療目標(biāo)是預(yù)防或減少心房顫動(dòng)的發(fā)作。
2016-01-29 00:13
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好,治療心律失常的藥物是有很多的,首先是加速傳導(dǎo)的藥物,如擬交感神經(jīng)藥、迷走神經(jīng)抑制藥物或堿化劑。其次就是類為鈣內(nèi)流阻滯劑,以維拉帕米為代替性藥物。希望這些能對(duì)你有用,祝你早日康復(fù)。
2016-01-28 22:00
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