人流后月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)加重,卵巢囊腫何時(shí)復(fù)查好?
歲我去年11月份做了人流后,月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)癥狀加重。以前也痛沒(méi)有現(xiàn)在痛的厲害,現(xiàn)在痛的時(shí)候縮在床上冒冷汗,小腹墜脹,連外陰也脹痛,根本不能站立。一般在月經(jīng)來(lái)之前十幾天乳房開(kāi)始脹痛、小腹隱隱作痛,來(lái)前2,3天腹痛明顯,直到月經(jīng)來(lái)的第1天就痛的只能縮成一團(tuán)用手按住小腹了,感覺(jué)就跟做人流一樣的痛,第2,3天就會(huì)好些。現(xiàn)在這種癥狀已有一定的規(guī)律,比如第1,3個(gè)月經(jīng)期正常些,不怎么痛;第2,4個(gè)月經(jīng)期都延后一個(gè)多星期,痛的很厲害。去年人流復(fù)查時(shí)醫(yī)生說(shuō)我可能有卵巢囊腫讓我過(guò)幾個(gè)月去復(fù)查我一直沒(méi)去。我想請(qǐng)教專家檢查卵巢囊腫什么時(shí)候去比較好?是月經(jīng)期呢或是月經(jīng)前、后期?月經(jīng)期小腹、外陰墜痛會(huì)是什么病呢?痛經(jīng)可以治嗎?是中醫(yī)好還是西醫(yī)好?第一次問(wèn)題補(bǔ)充:檢查卵巢囊腫什么時(shí)候去比較好?是月經(jīng)期呢或是月經(jīng)前、后期?
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回答5
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鄒琳 主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
生殖醫(yī)學(xué)中心
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人流后出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)加重的情況,且可能有卵巢囊腫,需要關(guān)注。對(duì)于卵巢囊腫的復(fù)查時(shí)間、痛經(jīng)的病因及治療方法等,包括復(fù)查時(shí)間選擇、痛經(jīng)可能的疾病、治療方式的選擇、日常注意事項(xiàng)等。 1.復(fù)查時(shí)間:檢查卵巢囊腫一般在月經(jīng)干凈后的 3 - 7 天進(jìn)行較好。此時(shí)子宮內(nèi)膜已脫落干凈,盆腔處于相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài),能更清晰地觀察囊腫的情況。 2.痛經(jīng)病因:月經(jīng)期小腹、外陰墜痛可能是子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌病、盆腔淤血綜合征等。 3.治療方式:痛經(jīng)的治療,中醫(yī)和西醫(yī)各有優(yōu)勢(shì)。中醫(yī)可通過(guò)中藥調(diào)理、針灸等方式改善氣血運(yùn)行;西醫(yī)常使用布洛芬、萘普生、酮洛芬等藥物緩解疼痛。 4.日常注意:經(jīng)期要注意保暖,避免食用生冷、辛辣食物,保持良好的情緒。 5.就醫(yī)建議:如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診。 總之,對(duì)于人流后出現(xiàn)的這些癥狀,要重視并及時(shí)采取合適的檢查和治療措施,以恢復(fù)正常的月經(jīng)周期和緩解痛經(jīng)。
2025-03-30 19:55
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你的情況考慮主要是痛經(jīng)的情況,可以用中藥進(jìn)行調(diào)理的,不用擔(dān)心不會(huì)影響生育的,你可以吃點(diǎn)烏雞白鳳丸進(jìn)行治療,并且注意保暖,不要?jiǎng)诶?
2016-01-29 01:57
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回答3
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張勇 主治醫(yī)師
蘭州天倫不孕癥醫(yī)院
女性不孕
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您好,痛經(jīng)可分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)兩種。原發(fā)性痛經(jīng)是指從有月經(jīng)開(kāi)始就發(fā)生的腹痛,繼發(fā)性痛經(jīng)則是指行經(jīng)數(shù)年或十幾年才出現(xiàn)的經(jīng)期腹痛,兩種痛經(jīng)的原因不同。有時(shí)經(jīng)血中含有血塊,也能引起小肚子痛。繼發(fā)性痛經(jīng)的原因,多數(shù)是疾病造成的,例如子宮內(nèi)膜異位、盆腔炎、盆腔充血等。需要通過(guò)檢查,確定痛經(jīng)發(fā)生的原因之后,針對(duì)原因進(jìn)行治療。
2016-01-29 01:41
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好,建議就診婦科進(jìn)行一下查體和B超等的檢查,明確沒(méi)有疾病是可以用藥進(jìn)行治療的!注意事項(xiàng):1.保持精神愉快,避免精神刺激和情緒波動(dòng),個(gè)別在月經(jīng)期有下腹發(fā)脹、腰酸、乳房脹痛、輕度腹瀉、容易疲倦、嗜睡、情緒不穩(wěn)定、易怒或易憂郁等現(xiàn)象,均屬正常,不必過(guò)分緊張。2.注意衛(wèi)生,預(yù)防感染。注意外生殖器的衛(wèi)生清潔。月經(jīng)期絕對(duì)不能性交。注意保暖,避免寒冷刺激。避免過(guò)勞。經(jīng)血量多者忌食紅糖。3.內(nèi)褲要柔軟、棉質(zhì),通風(fēng)透氣性能良好,要勤洗勤換,換洗的內(nèi)褲要放在陽(yáng)光下曬干。4.不宜吃生冷、酸辣等刺激性食物,多飲開(kāi)水,保持大便通暢。血熱者經(jīng)期前宜多食新鮮水果和蔬菜,忌食蔥蒜韭姜等刺激運(yùn)火之物。氣血虛者平時(shí)必須增加營(yíng)養(yǎng),如牛奶、雞蛋、豆?jié){、豬肝、菠菜、豬肉、雞肉、羊肉等,忌食生冷瓜果。原發(fā)性痛經(jīng) ?。ㄒ唬┮话阒委煟哼M(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。平日注意生活規(guī)律,勞逸結(jié)合,適當(dāng)營(yíng)養(yǎng)及充足睡眠。重視月經(jīng)生理的宣傳教育,通過(guò)解釋說(shuō)服,消除病人恐懼、焦慮及精神負(fù)擔(dān)。加強(qiáng)經(jīng)期衛(wèi)生,避免劇烈運(yùn)動(dòng)、過(guò)度勞累和防止受寒?! 。ǘ┮种婆怕眩喝绮∪嗽敢饪刂粕?,則口服避孕片(復(fù)方炔諾酮片或復(fù)方甲地孕酮片)為治療原發(fā)性痛經(jīng)的首選藥物。應(yīng)用口服避孕藥物,90%以上癥狀可獲得緩解,可能由于內(nèi)膜生長(zhǎng)受到抑制,月經(jīng)量減少,PG量降到正常水平以下導(dǎo)致子宮活性減弱。治療可試服3~4個(gè)周期,如療效滿意,可繼續(xù)服用;如癥狀改善不明顯,可適當(dāng)加用PGs合成抑制劑。由于要在整個(gè)月經(jīng)周期用藥,而發(fā)生效應(yīng)僅在周期末1~2天,除非需要同時(shí)避孕,一般不受病人歡迎?! 。ㄈ┣傲邢偎睾铣梢种苿≒GSI):對(duì)不愿避孕的病人,則宜選擇PGSI,它抑制內(nèi)膜的PGs合成,顯著降低子宮收縮的振幅和頻度,但不影響垂體—卵巢軸功能,也不會(huì)發(fā)生像口服避孕藥那樣的代謝性副反應(yīng),只要在疼痛發(fā)作前開(kāi)始服用,持續(xù)2~3天即可,為其最大優(yōu)點(diǎn)。但須試用一個(gè)階段,來(lái)確定每個(gè)人療效最滿意的藥物種類及最適宜的劑量。試用調(diào)整階段有時(shí)可長(zhǎng)達(dá)半年?! 〕S玫腜GSI按其化學(xué)結(jié)構(gòu)可分:①吲哚吲唑類:如消炎痛、炎痛靜:25mg,日服3~6次或50mg,日3次;②滅酸類:甲滅酸,商品名樸濕痛,初次劑量500mg,以后250mg,6~8小時(shí)1次,氯滅酸,商品名抗炎靈,氟滅酸,初次劑量400mg,以后200mg,6~8小時(shí)1次;③苯丙酸衍生物:對(duì)異丁苯丙酸,商品名布洛芬,400mg,日4次,甲氧萘丙酸鈉鹽,商品名萘普生,首次劑量500mg,以后250mg,6~8小時(shí)1次;④保泰松類:保泰松或羥基保泰松,首次劑量200mg,以后100mg,6~8小時(shí)1次?! ∩鲜?類藥物都能很快吸收,在行經(jīng)的頭48小時(shí)內(nèi)服用即可,但因月經(jīng)來(lái)潮時(shí)間常有差異,一般宜在應(yīng)屆月經(jīng)的前3天給藥,以保證療效,緩解率在70%左右。如將上述藥物更換使用,有效率可達(dá)9%。有消化道潰瘍及對(duì)上述藥物過(guò)敏者禁忌。副反應(yīng)較輕微,多數(shù)均能耐受。其中只有消炎痛腸道反應(yīng)發(fā)生率較高,還可發(fā)生頭暈、疲乏虛弱感、頭痛等癥狀,以致治療中途停藥者甚多。滅酸類或苯丙酸衍生物一類藥物,尤其甲氧萘丙酸作用持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),其鈉鹽在血中迅速達(dá)到高值,因而發(fā)生作用快,副反應(yīng)也小,為目前臨床最多選用之藥物?! GSI用量較大時(shí),偶爾出現(xiàn)較嚴(yán)重副反應(yīng),故應(yīng)注意,必要時(shí)停止用藥。已知副反應(yīng)有:①胃腸道癥狀:消化不良、燒心、惡心、腹痛、便秘、嘔吐、腹瀉及由于消化道出血所致的黑糞癥;②中樞神經(jīng)癥狀:頭痛、頭昏、暈眩、視力模糊、聽(tīng)力障礙、煩躁、抑郁、倦怠及嗜眠;③其他癥狀:皮疹、水腫、支氣管痙攣、液體潴留、肝腎功能損害(轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸、蛋白尿、血尿)。 ?。ㄋ模│?受體興奮劑:通過(guò)興奮肌細(xì)胞膜上β受體,活化腺苷酸環(huán)化酶,轉(zhuǎn)而提高細(xì)胞內(nèi)cAMP含量。一方面促進(jìn)肌質(zhì)網(wǎng)膜蛋白磷酸化,加強(qiáng)Ca++的結(jié)合;另一方面抑制肌凝蛋白輕鏈激酶活性,導(dǎo)致子宮肌松弛,痛經(jīng)得到迅速緩解,但同時(shí)有增快心率、升高血壓之副反應(yīng)?! 〗昱R床應(yīng)用單獨(dú)興奮子宮β2受體之藥物,副反應(yīng)顯著減少。常用的β2受體興奮劑有:羥甲異丁腎上腺素,商品名舒喘靈及間羥異丁腎上腺素,商品名間羥舒喘寧。給藥方法有口服、氣霧吸入、皮下、肌肉注射及靜脈給藥等?! ≡趧×姨弁磿r(shí)宜用注射法:舒喘靈0.1~0.3mg,靜注或間羥舒喘寧0.25~0.5mg,皮下注射,4~8小時(shí)1次。中、輕度疼痛可口服,舒喘靈2~4mg/6小時(shí)或間羥舒喘寧2.5~5mg/8小時(shí),亦可氣霧吸入0.2~0.25mg,2~4小時(shí)1次。以氣霧吸入較好,因用藥量少而起效迅速。氣霧吸入時(shí)應(yīng)注意:①首先大口把氣呼完;②開(kāi)始深吸氣時(shí)把藥液吸入;③吸氣完摒氣3~4秒鐘;④然后卷唇將氣慢慢呼出。常用量每次吸入2口,可維持4~6小時(shí)。但一般反映β受體興奮劑療效不太滿意,且仍有心悸、顫抖等副反應(yīng),因而未能被普遍采用??墒菤忪F法應(yīng)用方便、作用迅速,仍可一試?! 。ㄎ澹┾}通道阻滯劑:該類藥物干擾Ca++透過(guò)細(xì)胞膜,并阻止Ca++由細(xì)胞內(nèi)庫(kù)存中釋出而松解平滑肌收縮,為心血管疾病治療上的一項(xiàng)重要進(jìn)展。應(yīng)用硝苯啶(Nifedipine,尼福地平),商品名:心痛定、利心平20~40mg治療原發(fā)性痛經(jīng)。給藥后10~30分鐘子宮收縮減弱或消失,肌肉收縮振幅、頻率、持續(xù)時(shí)間均下降,基礎(chǔ)張力減少,同時(shí)疼痛減輕,持續(xù)5小時(shí),無(wú)特殊副反應(yīng)?! 。┚S生素B6及鎂—氨基酸螯合物:利用維生素B6促進(jìn)鎂離子(Mg++)透過(guò)細(xì)胞膜,增加胞漿內(nèi)Mg++濃度之作用,來(lái)治療原發(fā)性痛經(jīng)。每日量200mg,4周后可見(jiàn)紅細(xì)胞鎂含量顯著增加。亦可與鎂—氨基酸螯合物合用,每種各100mg,日服2次,治療4~6個(gè)月,痛經(jīng)的嚴(yán)重程度及持續(xù)時(shí)間均呈進(jìn)行性下降?! 。ㄆ撸┟薹蛹爸谐伤帲捍姿崦薹?0mg,日服1次,連用3~6個(gè)月,治療原發(fā)性痛經(jīng)療效可達(dá)95%以上。但可能產(chǎn)生明顯副反應(yīng),如乏力、心悸、惡心、水腫、頭暈、潮熱、厭食、滲透性腹瀉等,嚴(yán)重的還可發(fā)生血小板減少,低鉀血癥等。中成藥有桂枝茯苓丸或桃仁承氣湯,每日量5g,分次于早、晚餐前30min服用,連續(xù)30天。有人報(bào)道緩解率可達(dá)80%,未發(fā)現(xiàn)有消化道癥狀及皮疹等副反應(yīng)。繼發(fā)性痛經(jīng) 繼發(fā)性痛經(jīng)之治療原則是針對(duì)引起痛經(jīng)的病變進(jìn)行特異性治療。 因?qū)m腔節(jié)育器所致之痛經(jīng),可應(yīng)用PGs合成抑制劑治療,在緩解痛經(jīng)的同時(shí)又可減少月經(jīng)量。近年有帶孕酮的節(jié)育器,可使月經(jīng)血中PGs含量下降,以緩解痛經(jīng)嚴(yán)重程度;對(duì)療效仍不顯著的病人宜取出節(jié)育器、改用其它避孕措施。
2016-01-28 23:11
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,中藥治療的關(guān)鍵是配方。月經(jīng)不調(diào)主要是由于氣血虧虛,陰陽(yáng)失調(diào)所致,一般藥物很難奏效。中醫(yī)中藥長(zhǎng)期臨床實(shí)踐積累了許多非常有效的治療方法,建議你采用傳統(tǒng)中藥山藥、玉竹、蟲(chóng)草、桂圓肉、丁香、廣東紫珠、坤草、雞血藤、千金拔、麥冬、阿膠、烏蛇、制首烏、太子參、仙靈脾、肉蓯蓉、敗醬草、菟絲子、路路通、生薏仁、紅藤、熟地、三棱、片姜黃、生甘草等配合治療,見(jiàn)效快,療效確切。這些傳統(tǒng)中藥配合使用可以補(bǔ)氣養(yǎng)血,平補(bǔ)陰陽(yáng),從而達(dá)到氣血雙盛,標(biāo)本兼治,快速提高免疫力,調(diào)整陰陽(yáng)平衡,促進(jìn)女性荷爾蒙的分泌,快速調(diào)整內(nèi)分泌失調(diào),對(duì)月經(jīng)不調(diào)可以徹底治愈。
2016-01-28 22:02
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什么是卵巢囊腫? 卵巢囊腫屬?gòu)V義上的卵巢腫瘤的一種,各種年齡均可患病,但以20-50歲最多見(jiàn)。卵巢腫瘤是女性生殖器常見(jiàn)腫瘤,有各種不同的性質(zhì)和形態(tài),即:?jiǎn)我恍突蚧旌闲?、一?cè)性或雙側(cè)性、囊性或?qū)嵸|(zhì)性、良性或惡性,其中以囊性多見(jiàn),惡性變的程度很高。腹腔鏡檢查可直接看到腫物的大體情況,可觀察整個(gè)盆腹腔,在可疑部位進(jìn)行多點(diǎn)活檢并吸收腹液進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查可確定診斷及術(shù)后監(jiān)護(hù)。但對(duì)巨大腫塊或粘連性腫塊患者禁忌施行,也無(wú)法觀察到腹膜后淋巴結(jié)。若囊腫為惡性的卵巢腫瘤,和其他腫瘤一樣,能制造和釋放抗原,激素及酶等多種產(chǎn)物,這些物質(zhì)在患者血清中可通過(guò)免疫學(xué),生化等方法測(cè)出,稱為腫瘤標(biāo)志物,提示體內(nèi)存在某種腫瘤。 查看全文»
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