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27 歲結(jié)婚 3 年未孕，相關(guān)癥狀多，如何診治？

2025-03-31 11:37 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

我今年27歲，結(jié)婚3年沒(méi)有小孩，（結(jié)婚前曾藥流2次）未采取任何避孕措施，去年7月做了通水，當(dāng)時(shí)說(shuō)是一側(cè)有點(diǎn)回流（我估計(jì)是左側(cè)，因?yàn)槲易筮呅「菇?jīng)常痛，有時(shí)打2個(gè)P會(huì)舒服點(diǎn)。。）喊我8月再去，因?yàn)樘纯嗨詻](méi)去了；陰道B超顯示我子宮偏小且靠后，內(nèi)膜只有3MM，通水之前做了白帶檢查，霉菌性陰道炎，去醫(yī)院上了1星期藥，當(dāng)時(shí)感覺(jué)好點(diǎn)，不過(guò)好象又復(fù)發(fā)了，近2個(gè)月白帶時(shí)常水樣，異味重，有時(shí)會(huì)有鼻涕樣的白帶，拉絲拉好長(zhǎng)，但無(wú)味，色白，他們說(shuō)是正常的，排卵期間就會(huì)出現(xiàn)這樣的情況，月經(jīng)我感覺(jué)時(shí)間上基本正常，色暗，會(huì)有一點(diǎn)異味，量一般，一般就2，3天就不太多了，但會(huì)斷斷續(xù)續(xù)的來(lái)一點(diǎn)點(diǎn)，大概持續(xù)5-6天，老公精子檢查是正常的，請(qǐng)問(wèn)我這樣的情況是不是就確診為輸卵管堵塞？我需要做什么樣的檢查？是要先把婦科炎癥治療好了再去做輸卵管造影還是直接去做？如果造影結(jié)果顯示我確為輸卵管堵塞，那要采取什么樣的治療手段？造影會(huì)跟通水一樣痛苦嗎？能否有其他無(wú)痛的療法？治愈大概需要多長(zhǎng)時(shí)間？愈后自然懷孕幾率大嗎？費(fèi)用如何？因?yàn)樯怀鲂『ⅲ椰F(xiàn)在跟老公及他家人關(guān)系非常緊張，求求大家?guī)蛶臀?！在這里先謝謝大家了！

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

王曉玉主任醫(yī)師

暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級(jí)甲等

婦科

27 歲女性結(jié)婚 3 年未孕，有藥流史、通水經(jīng)歷、陰道炎、子宮偏小靠后等情況。需綜合考慮多種因素，如輸卵管狀態(tài)、婦科炎癥、子宮情況、排卵情況及男方精子質(zhì)量等。 1.輸卵管檢查：通水顯示一側(cè)有回流，不能確診輸卵管堵塞，建議進(jìn)行輸卵管造影檢查。造影相對(duì)通水更準(zhǔn)確，痛苦程度因人而異。 2.婦科炎癥治療：霉菌性陰道炎易復(fù)發(fā)，應(yīng)規(guī)范治療?？捎每嗣惯蛩▌?、咪康唑栓劑、制霉菌素栓劑等藥物。治療期間避免性生活，注意個(gè)人衛(wèi)生。 3.子宮情況：子宮偏小且靠后可能影響受孕，但并非絕對(duì)。 4.排卵監(jiān)測(cè)：觀察排卵是否正常，可通過(guò) B 超監(jiān)測(cè)。 5.男方精子質(zhì)量：男方精子正常是有利因素，但女方因素也需排查。總之，應(yīng)先積極治療婦科炎癥，再進(jìn)行輸卵管造影等檢查，明確病因后采取針對(duì)性治療。受孕受多種因素影響，需耐心診治，保持良好心態(tài)。
2025-04-01 01:01

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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師

濰坊市人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

普內(nèi)科

一般來(lái)說(shuō)，如果結(jié)婚一年。有正常的正常性生活。沒(méi)有懷孕才考慮不孕癥可能。你這個(gè)建議你不要著急。再觀察。不孕癥的原因非常復(fù)雜，夫婦雙方必須詳細(xì)到醫(yī)院檢查明確，找原因。你還有婦科炎癥可能大，尤其是宮頸糜爛或?qū)m頸炎或?qū)m內(nèi)膜炎可能大。建議你盡快復(fù)查腹部b超檢查是否有婦科炎癥?？赡芘c這個(gè)有關(guān)系的。
2016-01-29 06:28

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