56 歲男性過(guò)敏性紫癜停激素后發(fā)熱等癥狀,如何處理?
患者,男,56歲?;歼^(guò)敏性紫癜半月余,于五日前應(yīng)用激素后病情緩解。每日分別用量為10mg、7.5mg、5mg、2mg。今日停藥,出現(xiàn)發(fā)熱,疲乏無(wú)力、肌肉關(guān)節(jié)酸痛癥狀,但無(wú)疾病的“反跳現(xiàn)象”。請(qǐng)問(wèn)是否應(yīng)該繼續(xù)應(yīng)用激素及具體用藥方案。十分期盼著位專(zhuān)家的指點(diǎn)。不勝感激!
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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馮茹 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液內(nèi)科
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過(guò)敏性紫癜是一種常見(jiàn)的血管變態(tài)反應(yīng)性疾病,患者在停用激素后出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀,需綜合評(píng)估病情決定是否繼續(xù)用激素。應(yīng)考慮癥狀嚴(yán)重程度、既往治療情況、有無(wú)并發(fā)癥、患者整體健康狀況、后續(xù)治療方案的可行性等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度:若發(fā)熱、疲乏無(wú)力、肌肉關(guān)節(jié)酸痛癥狀較輕,可先觀察,注意休息和保暖。若癥狀嚴(yán)重,影響生活,可能需重新使用激素。 2. 既往治療情況:回顧之前激素治療的效果和療程,以判斷此次癥狀是否與停藥過(guò)早或不當(dāng)有關(guān)。 3. 有無(wú)并發(fā)癥:檢查是否有腎臟損害、胃腸道出血等并發(fā)癥,若有,可能需要調(diào)整治療方案。 4. 患者整體健康狀況:評(píng)估患者是否有其他基礎(chǔ)疾病,如高血壓、糖尿病等,這會(huì)影響激素的使用決策。 5. 后續(xù)治療方案的可行性:除激素外,還可考慮使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等,或抗組胺藥如氯苯那敏、西替利嗪等。 總之,對(duì)于該患者的情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行全面評(píng)估和個(gè)體化治療,切勿自行用藥。
2025-03-31 18:31
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議去醫(yī)院檢查清楚,看是什么原因引起的。
2016-01-29 14:00
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好,絕對(duì)不會(huì),3天內(nèi)一般沒(méi)有副作用.
2016-01-29 13:53
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好,短期內(nèi)少劑量服用是沒(méi)有事的.
2016-01-29 13:21
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其他網(wǎng)友提過(guò)類(lèi)似問(wèn)題,你可能感興趣
針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是過(guò)敏性紫癜? 過(guò)敏性紫癜又稱(chēng)變應(yīng)性紫癜或Henoch-Schonlein紫癜,是由于多種原因引起的一種以毛細(xì)血管和細(xì)小動(dòng)脈受累的系統(tǒng)性血管炎。病因不清。各種病原菌感染可能觸發(fā)本病,預(yù)防接種、食物如攝入動(dòng)物異體蛋白可能引發(fā)本病。兒童及青少年為多見(jiàn),男性多于女性,春、秋季發(fā)病居多,多為自限性。一般在2~8周內(nèi)好轉(zhuǎn),預(yù)后良好。腎病程最長(zhǎng),可達(dá)4~5年以上,病死率低于5%。死因主要是腎功能衰竭,少數(shù)是由于顱內(nèi)出血、心功能不全、腸穿孔及嚴(yán)重感染。 查看全文»
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副主任醫(yī)師
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