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血友病是一種遺傳性凝血功能障礙的出血性疾病。哥哥弟弟的情況需綜合多方面因素判斷能否要小孩，包括家族遺傳情況、基因檢測(cè)結(jié)果、配偶健康狀況、產(chǎn)前診斷方法及遺傳咨詢建議等。 1.家族遺傳情況：血友病甲型主要由基因突變導(dǎo)致，且存在遺傳規(guī)律。了解家族中是否還有其他親屬患病，有助于評(píng)估遺傳風(fēng)險(xiǎn)。 2.基因檢測(cè)結(jié)果：哥哥雖無癥狀，但進(jìn)行基因檢測(cè)能明確是否攜帶致病基因，這對(duì)生育決策至關(guān)重要。 3.配偶健康狀況：配偶的健康狀況也會(huì)影響后代患病幾率。若配偶家族無血友病病史，風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。 4.產(chǎn)前診斷方法：在懷孕后，可通過羊水穿刺、絨毛活檢等方法進(jìn)行產(chǎn)前診斷，確定胎兒是否患病。 5.遺傳咨詢建議：咨詢專業(yè)的遺傳醫(yī)生，能獲得更個(gè)體化、科學(xué)的生育指導(dǎo)。 總之，哥哥在決定要小孩前，應(yīng)進(jìn)行全面的評(píng)估和咨詢，采取科學(xué)的措施降低后代患病風(fēng)險(xiǎn)。

病情分析：很高興為你解答!血友病是一組由于血液中某些凝血因子的缺乏而導(dǎo)致患者產(chǎn)生嚴(yán)重凝血障礙的遺傳性出血性疾病，男女均可發(fā)病，但絕大部分患者為男性.包括血友病A(甲），血友病B（乙）和因子XI缺乏癥（曾稱血友病丙）.前兩者為性連鎖隱性遺傳，后者為常染色體不完全隱性遺傳.血友病在先天性出血性疾病中最為常見，出血是該病的主要臨床表現(xiàn).建議根據(jù)下面介紹進(jìn)行推斷：血友病是一組先天性凝血因子缺乏，以致出血性疾病.先天性因子Ⅷ缺乏為典型的性聯(lián)隱性遺傳，由女性傳遞，男性發(fā)病.控制因子Ⅷ凝血成分合成的基因位于X染色體.屬于伴X染色體隱性遺傳病.即，如患病男性(基因型：XbY)與正常女性(基因型：XBXB)婚配，子女中男性(基因型：XBY)均正常，女性(基因型：XBXb)為攜帶者；正常男性(基因型：XBY)與攜帶者女性(基因型；XBXb)婚配，子女中男性（基因型：XBY或XbY，其中XbY型為患者）半數(shù)為患者，女性（基因型：XBXB或XBXb，其中XBXb型為攜帶者）半數(shù)為攜帶者；患者男性（基因型：XbY）與攜帶者女性（基因型：XBXb）婚配，所生男孩（基因型：XBY或XbY，其中XbY型為血友病）半數(shù)有血友病，所生女孩（基因型：XBXb或XbXb，其中XbXb型為血友病，XBXb型為攜帶者）半數(shù)為血友病，半數(shù)為攜帶者.約30％無家族史，其發(fā)病可能因基因突變所致.因子Ⅸ缺乏的遺傳方式與血友病甲相同，但女性傳遞者中，因子Ⅸ水平較低，有出血傾向.因子X1缺乏，均導(dǎo)致血液凝血活酶形成發(fā)生障礙，凝血酶原不能轉(zhuǎn)變?yōu)槟?，纖維蛋白原也不能轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白而易發(fā)生出血.

你好血友病A型是性染色體的遺傳病如果你妻子沒有此病那么建議你生男孩這樣不僅這個(gè)男孩兒100%是健康的而且其后代再不會(huì)出現(xiàn)血友病人血友病從此在這個(gè)家族消失!!若生女孩兒女孩兒為基因攜帶者雖然不發(fā)病但會(huì)遺傳給其后代男性使其后代男性為血友病患者生活護(hù)理：已經(jīng)說明得很清楚了如果還是不放心建議去醫(yī)院做血友病基因的檢查確定出生的后代是否有患血友病的可能

你好，血友病A型是性染色體的遺傳病，如果你妻子沒有此病，那么建議你生男孩這樣不僅這個(gè)男孩兒100%是健康的，而且其后代再不會(huì)出現(xiàn)血友，病人血友病從此在這個(gè)家族消失!!若生女孩兒女孩兒為基因攜帶者雖然不發(fā)病但會(huì)遺傳給其后代男性使其后代男性為血友病患者，已經(jīng)說明得很清楚了如果還是不放心，建議去醫(yī)院做血友病基因的檢查確定出生的后代是否有患血友病的可能。

病情分析：很高興為你解答!血友病是一組由于血液中某些凝血因子的缺乏而導(dǎo)致患者產(chǎn)生嚴(yán)重凝血障礙的遺傳性出血性疾病男女均可發(fā)病但絕大部分患者為男性.包括血友病A(甲）血友病B（乙）和因子XI缺乏癥（曾稱血友病丙）.前兩者為性連鎖隱性遺傳后者為常染色體不完全隱性遺傳.血友病在先天性出血性疾病中最為常見出血是該病的主要臨床表現(xiàn).建議根據(jù)下面介紹進(jìn)行推斷：血友病是一組先天性凝血因子缺乏以致出血性疾病.先天性因子Ⅷ缺乏為典型的性聯(lián)隱性遺傳由女性傳遞男性發(fā)病.控制因子Ⅷ凝血成分合成的基因位于X染色體.屬于伴X染色體隱性遺傳病.即如患病男性(基因型：XbY)與正常女性(基因型：XBXB)婚配子女中男性(基因型：XBY)均正常女性(基因型：XBXb)為攜帶者；正常男性(基因型：XBY)與攜帶者女性(基因型；XBXb)婚配子女中男性（基因型：XBY或XbY其中XbY型為患者）半數(shù)為患者女性（基因型：XBXB或XBXb其中XBXb型為攜帶者）半數(shù)為攜帶者；患者男性（基因型：XbY）與攜帶者女性（基因型：XBXb）婚配所生男孩（基因型：XBY或XbY其中XbY型為血友病）半數(shù)有血友病所生女孩（基因型：XBXb或XbXb其中XbXb型為血友病XBXb型為攜帶者）半數(shù)為血友病半數(shù)為攜帶者.約30％無家族史其發(fā)病可能因基因突變所致.因子Ⅸ缺乏的遺傳方式與血友病甲相同但女性傳遞者中因子Ⅸ水平較低有出血傾向.因子X1缺乏均導(dǎo)致血液凝血活酶形成發(fā)生障礙凝血酶原不能轉(zhuǎn)變?yōu)槟咐w維蛋白原也不能轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白而易發(fā)生出血.