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肝硬化消化道出血后因輸液致腹水肚脹怎處理

肝硬化,消化道出血,由于過度勞累引起出血,住院一周現(xiàn)已回家.由于輸液過多使腹水肚脹,如何處理.急

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    張紅杰 主任醫(yī)師

    江蘇省人民醫(yī)院

    三級甲等

    消化內(nèi)科

    肝硬化患者消化道出血后,因輸液過多出現(xiàn)腹水肚脹,可通過飲食調(diào)整、藥物治療、穿刺引流、適量運動及定期復(fù)查等來緩解。 1. 飲食調(diào)整:限制鈉鹽攝入,每日不超過 2 克。避免食用粗糙、堅硬的食物,以防損傷曲張的靜脈。增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、雞肉等。 2. 藥物治療:使用利尿劑,如螺內(nèi)酯、呋塞米等,促進(jìn)腹水排出,但需注意電解質(zhì)紊亂。補(bǔ)充白蛋白,提高血漿膠體滲透壓。還可使用血管活性藥物,如特利加壓素,減少內(nèi)臟血流。 3. 穿刺引流:當(dāng)腹水較多,引起明顯腹脹、呼吸困難時,可在嚴(yán)格無菌操作下進(jìn)行穿刺放液,但不宜過快過多,以免誘發(fā)肝性腦病。 4. 適量運動:在身體狀況允許的情況下,進(jìn)行適量的有氧運動,如散步、太極拳等,有助于增強(qiáng)體質(zhì),促進(jìn)腹水吸收。 5. 定期復(fù)查:定期檢查肝功能、腹部超聲等,了解腹水變化情況,及時調(diào)整治療方案。 總之,對于肝硬化患者因輸液過多導(dǎo)致的腹水肚脹,需要綜合多種方法進(jìn)行治療和管理,并密切觀察病情變化。

    2025-03-31 15:24
  • 回答4

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你的現(xiàn)在這種腹水的癥狀不光是輸液,還有肝硬化引起的靜脈回流的阻塞導(dǎo)致的這種情況要到醫(yī)院進(jìn)行處理的,一般要應(yīng)用利尿藥,還有就是可以適當(dāng)?shù)姆鸥顾?但是一定要到醫(yī)院根據(jù)自己的情況進(jìn)行處理,也可以配合中醫(yī)的治療,效果也不錯的

    2016-01-29 12:35
  • 回答3

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    常人胃腸道內(nèi)存在100毫升一150毫升氣體,分布于胃與結(jié)腸部位.當(dāng)胃腸道存在過量的氣體時,即稱為腹脹.腹脹常為多種疾病的首發(fā)癥狀,了解引起腹脹的病因,對于指導(dǎo)掛號就診有十分重要的意義.分類及常見疾病引起腹脹的病因大致可分為以下6種:1.胃腸道疾病(1)胃部疾?。撼R娪诼晕秆?胃潰瘍,胃下垂,胃擴(kuò)張及幽門梗阻等.(2)腸道疾病:常見于腸結(jié)核,痢疾,腸梗阻及習(xí)慣性便秘等.(3)其它:胃腸神經(jīng)官能癥.2.肝,膽與胰腺疾病如急,慢性肝炎,肝硬變,慢性膽囊炎,膽石癥及胰腺炎等.3.腹膜疾病常見于急性腹膜炎,結(jié)核性腹膜炎等.4.心血管疾病常見于心力衰竭,腸系膜動脈硬化癥,腸系膜動脈梗塞等.心絞痛和心律失常亦可反射性地引起腹脹.5.急性感染性疾病如敗血癥,重癥肺炎及傷寒等.6.其它可見于手術(shù)后腸麻痹,肺氣腫,哮喘病,低鉀血癥,吸收不良綜合征,脊髓病變,藥物反應(yīng),慢性盆腔炎,附件炎,結(jié)締組織疾病及甲減等.你可以試試中藥方:山楂30克神曲30克麥芽30克萊菔子10克主治胃脹消食反酸

    2016-01-29 09:11
  • 回答2

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你可以試試中藥方:山楂30克神曲30克麥芽30克萊菔子10克主治胃脹消食反酸

    2016-01-29 05:53
  • 回答1

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,安體舒通是為了調(diào)整你體內(nèi)的鉀離子失調(diào)的.對于肚子脹,自我藥療最佳選擇西藥:  乳酶生片,成人一次0.3克~0.9克,一日3次.也可服用地衣芽孢桿菌活菌制劑(整腸生),成人,顆粒劑,一次1袋;膠囊劑,一次2粒,一日3次,首劑加倍.兒童劑量減半.  多潘立酮(嗎丁啉),片劑,成人一次1片(10毫克),一天1~2次. 1.少食高纖維食物.如土豆,面食,豆類以及卷心菜,花菜,洋蔥等蔬菜,它們都很容易在腸胃內(nèi)部制造氣體,從而導(dǎo)致腹脹的出現(xiàn).  2.不食用不易消化的食物.炒豆子,硬煎餅等硬性食物都不容易消化,因此在腸胃里滯留的時間會比較長,產(chǎn)生較多氣體而引發(fā)腹脹.  3.改變狼吞虎咽的習(xí)慣.進(jìn)食太快或邊走邊吃等不良習(xí)慣,會很容易吞進(jìn)不少空氣;此外,常用吸管喝飲料也會使大量空氣潛入胃部,引起腹脹.  4.克服不良情緒.焦躁,憂慮,悲傷,沮喪,抑郁等不良情緒也可能會使消化功能減弱,或刺激胃部造成過多的胃酸,其結(jié)果也會使胃內(nèi)氣體過多,造成腹脹加劇.  5.注意鍛煉身體.每天應(yīng)該堅持1小時左右的適量運動,不僅有助于克服不良情緒,而且可以幫助消化系統(tǒng)維持正常的功能.  6.適度補(bǔ)充纖維食物.高纖維食物并非只會導(dǎo)致腹脹,有時恰恰相反,在攝入高脂肪食物后,有時反而會有減輕腹脹的功效.原因在于,高脂肪食物難以被消化,吸收,因而在腸胃里逗留時間往往比較長,而一旦有纖維加入,受阻塞的消化系統(tǒng)很可能迅速得以疏通.  7.注意某些疾患.對某些疾病來說,腹脹或許就是先兆或是癥狀之一.它們包括過敏性腸炎,潰瘍性結(jié)腸炎和膀胱瘤等.希望上面的信息對你有所幫助,祝你早日擺脫疾病困擾!

    2016-01-28 22:31
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是消化道出血?   消化道出血是消化道疾病臨床常見的癥狀,根據(jù)出血的部位分上消化道出血和下消化道出血。急性大量出血者死亡率約為l0%,60歲以上患者出血死亡率較高,為30%~50%。上、下消化道的界限為Treitz韌帶,其上即食管、胃屬上消化道,出血特點為排柏油樣便和(或)嘔血;其下即十二指腸及以下部位屬下消化道。出血部位越低大便越呈紅甚至鮮紅色。 查看全文»

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    擅長:對各類危重的心血管疾病(如急慢性心力衰竭、惡性與復(fù)雜性心律失 詳情»

  • 張善身

    主任醫(yī)師 教授

    復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

    擅長:胃鏡檢查,特別是上消化道出血及胃癌的診斷,以及胃內(nèi)異物的取出 詳情»

  • 區(qū)文璣

    主任醫(yī)師

    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心兒童醫(yī)院院區(qū)

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