服用米非司酮后肥胖集中在臉和肚子，該如何診斷？
歲問題描述:在一段時間內體重一下子增了好多斤而且肥胖只集中在臉部和肚子兩個地方(四肢無明顯變化)肚子部位最明顯臉上座瘡特別嚴重排尿也比以前增多此癥狀持續(xù)到現(xiàn)在已有四個月其間注意飲食量和運動一直未見好轉.另外需要補充的是我這個癥狀是在吃過一粒事后緊急避孕藥--米非司酮(此類藥物是第一次吃)之后出現(xiàn)的癥狀剛以為是什么婦科癥狀查過多次均查不出問題.便以為會不會是藥物影響內分泌失調引起的肥胖去內科看醫(yī)生就讓我驗了一下血(非月經(jīng)期間)報告單內容為(促甲狀腺激素:1.57三碘甲狀腺原氨酸:1.77甲狀腺素:83)說我內分泌沒有問題.請問單從這三項檢查結果就能診斷內分泌沒有問題嗎還是需要再進一步做其他的檢查另外我查過一些資料庫欣綜合癥患者也會出現(xiàn)滿月臉懸垂腹皮膚出現(xiàn)紫紋等癥狀請大夫幫我分析一下我的癥狀會不會是庫欣綜合癥呢皮質醇增多癥一定會出現(xiàn)皮膚紫紋嗎我的這個癥狀好象不怎么明顯啊那還會不會是這個病呢米非司酮會引發(fā)庫欣綜合癥嗎我做了雙腎B超檢查結論雙側腎上腺區(qū)未見明顯腫塊.請問大夫針對我的這些情況我還需要做哪些檢查內分泌方面還是做腎上腺進一步檢查煩請醫(yī)生能一一為我解答.謝謝!
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回答3
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羅露露 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
內分泌科
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服用米非司酮后出現(xiàn)臉部和腹部肥胖、痤瘡、多尿等癥狀，可能與內分泌失調、庫欣綜合征等有關。需從多方面排查，包括進一步的內分泌檢查、腎上腺檢查等。同時，藥物影響、生活方式等因素也需考慮。 1.內分泌檢查：僅三項甲狀腺指標不能完全排除內分泌問題，還可檢查性激素六項、胰島素釋放試驗等，以明確是否存在激素失衡。 2.庫欣綜合征排查：雖然目前皮膚紫紋不明顯，但仍需測定血皮質醇晝夜節(jié)律、24 小時尿游離皮質醇等，必要時進行小劑量地塞米松抑制試驗。 3.藥物影響：米非司酮可能影響內分泌，但引發(fā)庫欣綜合征較為少見。若懷疑藥物所致，可咨詢醫(yī)生是否需停藥觀察。 4.生活方式：飲食和運動雖已注意，仍需檢查是否存在睡眠不足、精神壓力大等影響代謝的情況。 5.其他疾?。号挪槎嗄衣殉簿C合征等也可能導致類似癥狀的疾病。 總之，出現(xiàn)這些癥狀需要綜合考慮多種因素，通過系統(tǒng)的檢查明確診斷，以便制定合理的治療方案。
2025-03-31 12:40
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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這種情況主要的是檢查一下內分泌看看的好嗎
2016-01-29 10:19
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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這種情況主要的是檢查一下內分泌看看的好嗎。
2016-01-29 08:29
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