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胃白天不痛晚上痛，進(jìn)食后堵，半年消瘦近 30 斤，可能是胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃食管反流病、胃炎、胃癌等原因引起。 1.胃潰瘍：胃黏膜受損形成潰瘍，夜間胃酸分泌增多刺激潰瘍面導(dǎo)致疼痛?？墒褂脢W美拉唑、硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等藥物治療。 2.十二指腸潰瘍：多在空腹及夜間疼痛，胃酸刺激十二指腸潰瘍部位所致。常用藥物有泮托拉唑、鋁碳酸鎂、瑞巴派特等。 3.胃食管反流?。何杆岱戳髦潦彻埽归g平臥時(shí)更易發(fā)生?？蛇x用埃索美拉唑、莫沙必利、多潘立酮等。 4.胃炎：胃黏膜炎癥，飲食、藥物等均可誘發(fā)。治療藥物如蘭索拉唑、替普瑞酮、康復(fù)新液等。 5.胃癌：腫瘤細(xì)胞破壞胃組織，引起疼痛和消化異常。早期以手術(shù)為主，晚期多采用化療、靶向治療等，如順鉑、氟尿嘧啶等。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行胃鏡、幽門螺桿菌檢測等相關(guān)檢查，明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。同時(shí)，注意飲食規(guī)律，避免刺激性食物。

您還，考慮這是由于胃粘膜炎癥或潰瘍等因素造成的。胃痛時(shí)間較長建議您到醫(yī)院做一個(gè)胃鏡的檢查，明確致病因素對癥用藥，平時(shí)注意飲食宜清淡和要有規(guī)律，不要吃生冷油膩或刺激性的食物。

根據(jù)您的癥狀，應(yīng)該是個(gè)典型的胃潰瘍的癥狀，以饑餓痛為主要表現(xiàn)，晚上因?yàn)槭澄锵戤?，饑餓了，所以產(chǎn)生疼痛感。但是鑒于您近半年體重減輕了30斤，消瘦明顯，因此也不能排除是否有胃癌的可能性。建議做個(gè)胃鏡檢查，并且取活體組織做病理切片檢查，首先需要排除是否有胃癌的可能性，早發(fā)現(xiàn)早治療，如果排除胃癌，則根據(jù)胃鏡的檢查結(jié)果進(jìn)行診斷，如果是胃潰瘍或者胃竇炎，您上述治療方法一般是正確的，符合胃潰瘍的治療的。