包皮長小孔伴硬結(jié)且癢痛，會是梅毒硬下疳嗎
1個月前跟網(wǎng)友發(fā)生有ML帶安全套了!可前幾天發(fā)同自己的包皮上長了有個小孔并且旁邊有個針頭大硬結(jié)好像小時候也有見過但是沒現(xiàn)在這么大.我也不確定有點癢和痛.說實在的心里有些害怕.朋友說我好像得了梅毒硬下疳.曾經(jīng)治療情況和效果：請問梅毒硬下疳是什么病（）
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回答2
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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梅毒硬下疳是梅毒一期的典型表現(xiàn)，由梅毒螺旋體感染引起。通常表現(xiàn)為無痛性潰瘍，但也可能有癢痛。還可能與包皮炎、皮脂腺囊腫、生殖器皰疹、尖銳濕疣等有關(guān)。 1. 梅毒硬下疳：由梅毒螺旋體侵入人體后，在局部形成的炎癥反應(yīng)，多為單個、圓形或橢圓形的無痛性潰瘍，邊界清晰。 2. 包皮炎：多因包皮過長、不注意清潔等導(dǎo)致，表現(xiàn)為包皮紅腫、瘙癢、疼痛，嚴重時可有潰瘍。 3. 皮脂腺囊腫：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內(nèi)容物膨脹所形成的潴留性囊腫，一般無明顯癥狀，合并感染時可有疼痛。 4. 生殖器皰疹：由單純皰疹病毒感染引起，初發(fā)為簇集或散在的小水皰，之后破潰形成糜爛或潰瘍，自覺疼痛。 5. 尖銳濕疣：由人乳頭瘤病毒感染所致，初起為細小淡紅色丘疹，逐漸增大增多，表面凹凸不平，呈乳頭樣、雞冠狀或菜花樣突起。 出現(xiàn)包皮上的異常，應(yīng)避免恐慌，及時到正規(guī)醫(yī)院的皮膚科或泌尿外科就診，進行相關(guān)檢查，明確診斷，并遵醫(yī)囑進行治療。
2025-03-30 17:17
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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您好根據(jù)您的描述：硬下疳是梅毒第一期損害由于梅毒螺旋體感染女性比男性多見95%由性亂行為傳染也有皮膚損傷傳染感染后2～6周發(fā)病多發(fā)生在肛門周圍初起為一小紅斑丘疹然后成為約1cm圓形硬韌斑塊質(zhì)硬邊緣隆起中心糜爛成圓形潰瘍但不化膿發(fā)生在肛門皮褶內(nèi)的成梭形潰瘍顯微鏡下可見下疳中心部表皮脫落邊緣部表皮增生肥厚棘皮細胞水腫真皮血管內(nèi)皮細胞腫脹血管周圍有淋巴細胞、漿細胞和上皮樣細胞浸潤直腸硬下疳少見由于硬下疳分泌物刺激肛門部皮膚常有裂口3～5周后兩側(cè)腹股溝可發(fā)生數(shù)個孤立堅硬的淋巴結(jié)其臨床表現(xiàn)及診斷為：初起肛門部瘙癢和刺痛抓破丘疹脫痂后生成潰瘍這種潰瘍不痛如有繼發(fā)感染或潰瘍侵犯括約肌則感疼痛潛伏期長2～6周潰瘍常在肛門兩側(cè)邊硬向外突起腹股溝淋巴結(jié)腫大表皮和真皮可找到螺旋體3～4周后梅毒血清試驗陽性應(yīng)與固定型藥疹鑒別固定型藥疹者有服藥史和復(fù)發(fā)史紅斑1～2cm可有水泡、癢和灼痛軟而不硬希望我的回答對你有所幫助
2016-01-29 11:46
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