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冠心病患者復(fù)查后的情況需要綜合多方面因素判斷能否上班，包括心臟功能、癥狀、工作性質(zhì)、治療情況和生活習慣等。 1.心臟功能：患者存在竇性心律不齊、陳舊性下壁心肌梗塞和下壁缺血，需評估心臟的整體供血和收縮能力。若心功能尚可，輕度體力活動無明顯不適，可考慮上班。 2.癥狀表現(xiàn)：如仍有頻繁的胸痛、呼吸困難等癥狀，應(yīng)避免上班，繼續(xù)休養(yǎng)和治療。 3.工作性質(zhì)：若工作強度大、壓力高、需長時間站立或體力消耗多，不建議上班；若工作輕松、環(huán)境舒適，可在醫(yī)生指導下嘗試。 4.治療情況：規(guī)律服用阿司匹林、阿托伐他汀、美托洛爾等藥物，病情穩(wěn)定，是上班的有利條件。 5.生活習慣：保持良好的作息，避免勞累、情緒激動、吸煙飲酒，有助于病情穩(wěn)定，增加上班的可行性。 總之，冠心病患者能否上班需綜合考量，建議與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)個人情況制定合理方案。同時，定期復(fù)查，遵循醫(yī)囑調(diào)整治療和生活方式。

你好，1、適當參加體力活動，勞逸結(jié)合；2、避免情緒激動，戒煙并少喝酒；3、合理飲食，少吃含膽固醇食物如動物內(nèi)臟、蛋黃及動物脂肪，少吃鹽、糖，可吃植物油如豆油、花生油、芝麻油、葵花子油及蔬菜、水果，肥胖的人應(yīng)減少飲食總熱量，適當控制進食量并結(jié)合體力活動降低體重；4、積極治療高血壓、高脂蛋白血癥、糖尿病等疾病。

藥物治療　　硝酸酯類，如硝酸甘油，消心痛，欣康，長效心痛治?！　∷☆惤笛?，如立普妥，舒降之，洛伐他丁，可延緩或阻止動脈硬化進展?！　】寡“逯苿?，阿司匹林每日100-300mg，終生服用。過敏時可服用抵克立得或波立維。　　β-受體阻滯劑，常用的有倍他樂克，阿替樂爾，康可?！　♀}通道阻滯劑，冠狀動脈痙攣的病人首選，如合心爽，拜心同。手術(shù)治療　?。ü跔顒用}搭橋術(shù)）　　冠狀動脈搭橋術(shù)是從患者自身其他部位取一段血管，然后將其分別接在狹窄或堵塞了的冠狀動脈的兩端，使血流可以通過“橋”繞道而行，從而使缺血的心肌得到氧供，而緩解心肌缺血的癥狀?！　∵@一手術(shù)屬心臟外科手術(shù)，創(chuàng)傷較大，但療效確切。主要用于不適合支架術(shù)的嚴重冠心病患者（左主干病變，慢性閉塞性病變，糖尿病多支血管病變）。介入治療　?。ń?jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）：支架術(shù)）　　介入治療不是外科手術(shù)而一種心臟導管技術(shù)，具體來講是通過大腿根部的股動脈或手腕上的橈動脈，經(jīng)過血管穿刺把支架或其它器械放入冠狀動脈里面，達到解除冠狀動脈狹窄的目的?！　〗槿胫委煹膭?chuàng)傷小，效果確切，風險?。?

　怎樣早期發(fā)現(xiàn)冠心病?　　冠心病是中老年人的常見病和多發(fā)病,處于這個年齡階段的人,在日常生活中,如果出現(xiàn)下列情況,要及時就醫(yī),盡早發(fā)現(xiàn)冠心病.　　（1）勞累或精神緊張時出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)悶痛,或緊縮樣疼痛,并向左肩,左上臂放射,持續(xù)3-5分鐘,休息后自行緩解者.　?。?）體力活動時出現(xiàn)胸悶,心悸,氣短,休息時自行緩解者.　?。?）出現(xiàn)與運動有關(guān)的頭痛,牙痛,腿痛等.　?。?）飽餐,寒冷或看驚險影片時出現(xiàn)胸痛,心悸者.　?。?）夜晚睡眠枕頭低時,感到胸悶憋氣,需要高枕臥位方感舒適者；熟睡,或白天平臥時突然胸痛,心悸,呼吸困難,需立即坐起或站立方能緩解者.　?。?）性生活或用力排便時出現(xiàn)心慌,胸悶,氣急或胸痛不適.　　（7）聽到噪聲便引起心慌,胸悶者.　?。?）反復(fù)出現(xiàn)脈搏不齊,不明原因心跳過速或過緩者.　　為及早發(fā)現(xiàn)冠心病,40歲以上的人應(yīng)定期做以下的檢驗：　　如果檢驗結(jié)果不正?；蛴衅渌囊谆脊谛牟〉奈ｋU因素,應(yīng)該每5年作一次或更多次血膽固醇化驗.　　每年作一次血壓檢查.　　每年作一次血糖檢查.　　若屬于冠心病的高危人群,就要請醫(yī)生查看是否需要接受心電圖檢查.若需要進一步的檢查,醫(yī)生會安排做一項運動試驗以測出在踩固定腳車或踩運動平板機時的心電圖.　　冠狀動脈造影檢查是診斷冠心病最肯定的方法.

一般來說，藥物治療是治療冠心病的基礎(chǔ)，如果癥狀不明顯且血管狹窄不嚴重，可以先用藥物進行治療。但如果血管狹窄比較嚴重，即狹窄>75%，僅靠藥物治療是不夠的。支架或者是搭橋治療的可能性。冠心病是可以控制的疾病，盡早診斷盡早治療是關(guān)鍵。一旦明確診斷，要堅持藥物治療。