47 歲酒精性肝硬化上消化道出血能否治愈?
47歲患酒精性肝硬上消化道出血求治療法?我08年第一次吐血,到醫(yī)院去就診,檢查結(jié)果顯示有肝硬化、門(mén)脈高壓、靜脈曲張,搞的每天都開(kāi)始吐血,到最后開(kāi)始拉血了,紅色的湊個(gè)屁股里流出來(lái),那種場(chǎng)面真的很?chē)樔耍诖似陂g我做了2次手術(shù),但是效果都不是太明顯,人年紀(jì)大了,什么毛病都有了,請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生這種現(xiàn)象可以治療嘛?》。我想問(wèn)的是能治療嗎?可不可以痊愈?
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回答5
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陳白莉 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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酒精性肝硬化導(dǎo)致的上消化道出血能否治愈,取決于多種因素,包括病情嚴(yán)重程度、治療及時(shí)性和有效性、患者的身體狀況、后續(xù)的護(hù)理以及是否能戒除飲酒等。 1. 病情嚴(yán)重程度:若肝硬化處于早期,上消化道出血癥狀較輕,通過(guò)積極治療,有較大可能控制病情。但如果肝硬化已到晚期,肝臟功能?chē)?yán)重受損,治愈難度較大。 2. 治療及時(shí)性和有效性:及時(shí)發(fā)現(xiàn)并采取有效的止血措施,如藥物治療(如生長(zhǎng)抑素、特利加壓素、奧美拉唑等)、內(nèi)鏡下治療等,能提高治愈的機(jī)會(huì)。 3. 患者身體狀況:患者本身的健康狀況良好,沒(méi)有其他嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病,身體對(duì)治療的耐受性強(qiáng),有利于康復(fù)。 4. 后續(xù)護(hù)理:包括飲食管理(避免粗糙、堅(jiān)硬食物)、規(guī)律作息、避免勞累和情緒激動(dòng)等。 5. 戒除飲酒:這是關(guān)鍵因素。若能徹底戒酒,可減緩肝臟損傷,增加治愈的可能性。 總之,酒精性肝硬化上消化道出血的治療效果因人而異。患者應(yīng)積極配合治療,改善生活方式,爭(zhēng)取較好的預(yù)后。
2025-03-31 14:16
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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肝硬化引起的門(mén)靜脈曲張,消化道出血,根本的治療方法是治療肝硬化,因?yàn)橄莱鲅陌Y狀是由肝硬化引起的。徹底治療首先要治療肝硬化,吃些保肝以及抗纖維化的藥物。大量出血時(shí)可以應(yīng)用止血藥,必要時(shí)可以應(yīng)用三囊壓迫止血。生活上,禁飲酒,不吃硬的食物。多吃高蛋白、高纖維素的食物。
2016-01-29 18:18
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,這種情況是由于肝硬化門(mén)靜脈高壓導(dǎo)致的食管胃底靜脈曲張破裂出血。這種情況一般可以通過(guò)結(jié)扎斷流手術(shù),效果不錯(cuò)的,可以有效緩解上消化道出血的、這個(gè)病目前尚不能根治。
2016-01-29 11:29
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回答2
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好!有幾件事情你需要清楚的知道,肝硬化是導(dǎo)致你門(mén)脈高壓的直接原因,而食道、胃底、直腸靜脈叢甚至腹壁的靜脈曲張是繼發(fā)于門(mén)脈高壓的,是門(mén)脈高壓的一個(gè)表現(xiàn)。吐血是由于食道或胃底曲張靜脈破裂,便血可能是來(lái)源于上面的出血,也可能是由于直腸曲張靜脈破裂。解決吐血的問(wèn)題最直接的就是解決食道和胃底的曲張靜脈,目前胃鏡下治療技術(shù)已經(jīng)開(kāi)展的較為成功,食道曲張靜脈以注射硬化劑和套扎為主,胃底曲張靜脈以組織膠粘合為主,但這都是解決的表面問(wèn)題,關(guān)鍵的是要解決導(dǎo)致靜脈曲張的門(mén)脈高壓,應(yīng)在解決食道和胃底靜脈曲張后擇期進(jìn)行脾切除加斷流或分流手術(shù)。由于肝硬化是進(jìn)行性發(fā)展的,因此即使你通過(guò)以上措施解決了已經(jīng)存在的曲張靜脈,還可能出現(xiàn)新的曲張靜脈,因此術(shù)后你仍需定期復(fù)查胃鏡,發(fā)現(xiàn)新出現(xiàn)的曲張靜脈再進(jìn)行干預(yù)。
2016-01-29 04:02
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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本病無(wú)特效治療,關(guān)鍵在于早期診斷,針對(duì)病因和加強(qiáng)一般治療,您現(xiàn)在主要是對(duì)癥治療,改善肝功能和搶救并發(fā)癥,選擇好適應(yīng)證和時(shí)機(jī)進(jìn)行手術(shù)治療。其他治療:1臥床休息。2飲食高熱量、高蛋白質(zhì)和維生素豐富而易消化的食物為宜酒及避免進(jìn)粗糙、堅(jiān)硬食物;禁用損害肝臟的藥物。3支持療法,如進(jìn)食量少,宜靜脈補(bǔ)充能量等,應(yīng)特別注意維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡,病情較重時(shí)應(yīng)用氨基酸,輸血,白蛋白等。
2016-01-28 22:58
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什么是上消化道出血? 上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding)指屈氏(Tre-itz)韌帶以上的消化道出血,大量出血指數(shù)小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)血容量20%以上(或l 000ml左右),致使血液循環(huán)由代償至失代償,出現(xiàn)休克。在數(shù)小時(shí)內(nèi)失血量超過(guò)1000ml或循環(huán)血容量丟失20%以上者稱為消化道大出血,如有嘔血、黑便而無(wú)周?chē)h(huán)衰竭者稱為濕性出血,僅僅大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性而無(wú)其他表現(xiàn)者稱為隱性出血。本病是常見(jiàn)的急癥。 查看全文»
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