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谷草轉(zhuǎn)氨酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脫氫酶和α-羥丁酸脫氫酶等指標(biāo)異常不一定能確診心肌炎，還需綜合多種因素判斷，如癥狀、病史、其他檢查結(jié)果等。 1. 癥狀：心肌炎患者常有發(fā)熱、乏力、心悸、呼吸困難等表現(xiàn)。若僅指標(biāo)異常而無相關(guān)癥狀，心肌炎可能性較小。 2. 病史：近期有無病毒感染、自身免疫性疾病、藥物使用等情況。 3. 心電圖：檢查有無心律失常、心肌缺血等改變。 4. 心臟超聲：觀察心臟結(jié)構(gòu)和功能是否異常。 5. 病原學(xué)檢查：明確是否有病毒、細(xì)菌等病原體感染。 綜上所述，僅依據(jù)這些指標(biāo)異常不能確診心肌炎，需要綜合評估各項檢查和臨床表現(xiàn)。如果懷疑心肌炎，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)一步完善檢查，明確診斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

上述情況不能診斷為心肌炎。建議檢查肌鈣蛋白以明確。

心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)1.臨床診斷依據(jù)a.心功能不全、心源性休克、心腦綜合癥b心臟擴(kuò)大c心電圖改變dCk-MB增高或心肌肌鈣蛋白陽性2.病原學(xué)診斷依據(jù)a確診指標(biāo)，自心內(nèi)膜。心肌、心包內(nèi)分離到病毒、用病毒核酸探針查到病毒核酸、特異性病毒抗體陽性。