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胸椎結(jié)核伴寒性膿腫治療效果不佳可能與多種因素有關(guān)，包括結(jié)核菌耐藥、藥物吸收問(wèn)題、病情評(píng)估不準(zhǔn)確、個(gè)體差異、合并其他感染等。 1.結(jié)核菌耐藥：部分結(jié)核菌可能對(duì)當(dāng)前使用的藥物產(chǎn)生耐藥性，影響治療效果?？赏ㄟ^(guò)結(jié)核菌藥敏試驗(yàn)，調(diào)整用藥方案，如使用乙胺丁醇、異煙肼等。 2.藥物吸收問(wèn)題：患者自身的消化吸收功能不佳，可能導(dǎo)致藥物無(wú)法有效發(fā)揮作用。此時(shí)需關(guān)注飲食營(yíng)養(yǎng)，改善消化功能。 3.病情評(píng)估不準(zhǔn)確：之前對(duì)膿腫大小和病情的判斷可能存在偏差。需要重新進(jìn)行全面細(xì)致的檢查，如增強(qiáng) CT 等。 4.個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同。有些人可能對(duì)常規(guī)藥物不敏感，需要探索更適合的治療方案。 5.合并其他感染：若存在其他細(xì)菌感染，會(huì)干擾結(jié)核治療。應(yīng)進(jìn)行相關(guān)檢查，明確是否有其他感染，并針對(duì)性治療。 總之，對(duì)于您弟弟的情況，建議及時(shí)到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步檢查和評(píng)估，綜合考慮各種因素，調(diào)整治療方案，以促進(jìn)病情康復(fù)，不影響高考。