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65歲男性長期低燒病因不明如何診治?

患者性別:男患者年齡:65詳細(xì)病情及咨詢目的:我父親65歲,今年5月份開始經(jīng)常發(fā)低燒37.2-37.8左右,有時嗓子癢,咳嗽,無痰開始以為是感冒,但總是不好。6月份開始住院檢查,住在當(dāng)?shù)厥∪嗣襻t(yī)院,醫(yī)院做了各種檢查,照肺部、腹部CT,查血液,血培養(yǎng)等等,血沉挺高,沒有檢查出什么病因。這期間因為家里有事,我父親來過一趟北京,在北京市肺結(jié)核防治所檢查過,醫(yī)生說不是肺結(jié)核。當(dāng)時看我父親精神狀態(tài)還挺好的,我們還陪他逛公園。7月份醫(yī)院開始給他輸液消炎,7月中旬醫(yī)院做出診斷性治療,給他按照結(jié)核病治療,用治結(jié)核病的藥,用了不到一個星期,他開始發(fā)高燒,將近40度,醫(yī)院停用防治結(jié)核病的藥,這時還查出他得了霉菌感染,大概是用消炎藥過多所致。為了退燒,給他用了“舒普森”,開始退了一點燒,大概38度左右,最近又開始發(fā)燒到38.9度,醫(yī)院又給他換了“泰能”,這兩天燒退到37.2,醫(yī)院準(zhǔn)備給他做全院會診,如果還是查不出來,只好開轉(zhuǎn)院證明,讓我父親來北京檢查。到現(xiàn)在也不知道我父親得了什么病,我們現(xiàn)在最想知道我父情到底的了什么病?醫(yī)院一味用消炎藥是否不妥?我們想如果我父親的燒退到37多左右,我們就先給他停藥看看怎么樣。本次發(fā)病及持續(xù)的時間:3個月目前一般情況:我在外地工作,不是太清楚具體情況,精神狀態(tài)還行,比較脆弱;體力弱;食欲不行,大概是消炎藥用的;睡眠不好,有時失眠,愛操心。病史:18-19歲時曾得過肺結(jié)核,后來歷次檢查身體都沒事。身體歷來不錯,年輕時的主要工作是跑野外。最近幾年,血脂有點高。以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:詳見“詳細(xì)病情及咨詢目的”輔助檢查:詳見“詳細(xì)病情及咨詢目的”

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    黃國華 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級甲等

    呼吸內(nèi)科

    65 歲男性自 5 月起長期低燒,伴嗓子癢、咳嗽,經(jīng)多項檢查未明確病因,治療過程曲折,現(xiàn)仍未確診。涉及感染、免疫、腫瘤、內(nèi)分泌、血液等方面,需綜合分析。 1. 感染因素:如細(xì)菌、病毒、支原體、衣原體等感染。常見的細(xì)菌感染可用頭孢呋辛酯、阿莫西林等;病毒感染可用利巴韋林。 2. 免疫性疾病:如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等??赏ㄟ^免疫指標(biāo)檢測確診,治療藥物有甲氨蝶呤、來氟米特。 3. 腫瘤性疾?。耗承┭合到y(tǒng)腫瘤或?qū)嶓w瘤早期可表現(xiàn)為低熱。需完善腫瘤標(biāo)志物、骨髓穿刺等檢查,可能用到化療藥物如紫杉醇、順鉑。 4. 內(nèi)分泌疾?。杭谞钕俟δ芸哼M(jìn)等也可能導(dǎo)致低熱。通過甲狀腺功能檢查確診,治療可用甲巰咪唑。 5. 血液系統(tǒng)疾病:如白血病、淋巴瘤等。通過血常規(guī)、骨髓涂片等檢查明確,治療方案因病而異。 長期低熱病因復(fù)雜,需要全面、系統(tǒng)的檢查和綜合判斷。患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)醫(yī)生的診治,不可自行用藥或停藥。

    2025-03-31 22:13
  • 回答3

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    您好,長期存在的低熱吐過是一般的檢查無法做出的話,需要考慮傳染病比如傷寒或者布氏病的可能的,再查無任何疾病的話只能是中醫(yī)方面治療為好的。結(jié)合以上所講,建議您找感染科的醫(yī)生做個感染性的疾病的排查,如果是正常的話可以通過找中醫(yī)內(nèi)服中藥調(diào)理的,比如中醫(yī)所講的氣虛或者陰虛均可以導(dǎo)致低燒的。

    2016-01-29 18:25
  • 回答2

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    沒有查出原因,也用過很多很高級的消炎藥,甚至導(dǎo)致了二重感染,不建議再用消炎藥了。等病因明確之后再進(jìn)行治療。用消炎藥也可以導(dǎo)致藥物熱的,還有夏季熱也沒有必要用消炎藥。

    2016-01-29 11:21
  • 回答1

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    多屬于體虛的問題導(dǎo)致的這一般多屬于氣陰不足肝膽疏泄不利導(dǎo)致的正邪郁證醫(yī)生詢問:請問飲食以及大小便舌質(zhì)舌苔怎么樣睡眠以及情緒體質(zhì)作息如何

    2016-01-29 08:49
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是肺結(jié)核?   結(jié)核病(tuberculosis)是結(jié)核桿菌感染所引起的一種慢性傳染病??汕址阜?、腸道、腎、骨關(guān)節(jié)等全身各器官。肺是結(jié)核桿菌最易侵犯的器官,肺部結(jié)核稱為肺結(jié)核病(pulmonary tuberculosis)。 查看全文»

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