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心衰三度伴房顫呼吸困難如何應(yīng)對

心力衰竭

心衰三度呼吸困難房顫心率180滿肺濕羅音和哮鳴音

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    姜麗萍 主任醫(yī)師

    吉林市人民醫(yī)院

    三級甲等

    心血管內(nèi)科

    心衰三度且伴有房顫、呼吸困難,滿肺濕羅音和哮鳴音,情況較為危急。通常與心肌損傷、心臟負(fù)荷過重、心律失常、神經(jīng)內(nèi)分泌激活、炎癥等因素有關(guān)。 1.心肌損傷:如心肌梗死、心肌炎等導(dǎo)致心肌收縮力下降,引發(fā)心衰。治療需改善心肌代謝,如使用曲美他嗪等藥物。 2.心臟負(fù)荷過重:包括前負(fù)荷(如容量負(fù)荷)和后負(fù)荷(如壓力負(fù)荷)過重。減輕前負(fù)荷可用利尿劑,如呋塞米;減輕后負(fù)荷可用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,如依那普利。 3.心律失常:房顫可使心功能惡化,需控制心室率,常用藥物有美托洛爾。 4.神經(jīng)內(nèi)分泌激活:腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)等過度激活,可使用血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,如纈沙坦。 5.炎癥:炎癥因子損傷心肌,需進(jìn)行抗炎治療,如使用糖皮質(zhì)激素。 心衰三度伴房顫呼吸困難是嚴(yán)重的心血管疾病狀態(tài),患者需立即就醫(yī),接受專業(yè)治療,同時(shí)注意休息,避免勞累和情緒激動(dòng),嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查。

    2025-04-01 05:06
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    心力衰竭是一種心功能障礙所致的臨床綜合征,是由于心肌功能障礙或心肌丟失,致左心室發(fā)生擴(kuò)張和(或)肥厚性重塑,神經(jīng)內(nèi)分泌失常、出現(xiàn)全身組織器官灌流不足和淤血等循環(huán)功能異常,并出現(xiàn)典型臨床癥狀和體征,如體液潴留、呼吸困難、乏力(特別是運(yùn)動(dòng)時(shí))等。心瓣膜疾病、冠狀動(dòng)脈硬化、高血壓、內(nèi)分泌疾患、細(xì)菌毒素、急性肺梗塞、肺氣腫或其他慢性肺臟疾患等均可引起心臟病而產(chǎn)生心力衰竭的表現(xiàn)。1.注意心力衰竭的原因和有無肺或(和)體循環(huán)淤血的癥狀體征,并按心臟血管病一般常規(guī)進(jìn)行檢查。2.入院后2天內(nèi)應(yīng)完成靜脈壓、血沉、肝腎功能檢查。長期進(jìn)低鹽飲食或服利尿劑者,應(yīng)定時(shí)查血鉀、鈉、氯、鎂?!?.?dāng)M根據(jù)臨床表現(xiàn)及檢查,區(qū)分左心、右心或全心衰竭,并判定心衰級別。

    2016-01-29 08:38
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    心力衰竭是一種心功能障礙所致的臨床綜合征是由于心肌功能障礙或心肌丟失致左心室發(fā)生11擴(kuò)張和(或)肥厚性重塑神經(jīng)內(nèi)分泌失嘗出現(xiàn)全身組織器官灌流不足和淤血等循環(huán)功能異常并出現(xiàn)典型臨床癥狀和體征如體液潴留、呼吸困難、乏力(特別是運(yùn)動(dòng)時(shí))等心瓣膜疾病、冠狀動(dòng)脈硬化、高血壓、內(nèi)分泌疾患、細(xì)菌毒素、急性肺梗塞、肺氣腫或其他慢性肺臟疾患等均可引起心臟病而產(chǎn)生心力衰竭的表現(xiàn)1.注意心力衰竭的原因和有無肺或(和)體循環(huán)淤血的癥狀體征并按心臟血管病一般常規(guī)進(jìn)行檢查2.入院后2天內(nèi)應(yīng)完成靜脈壓、血沉、肝腎功能檢查長期進(jìn)低鹽飲食或服利尿劑者應(yīng)定時(shí)查血鉀、鈉、氯、鎂 3.?dāng)M根據(jù)臨床表現(xiàn)及檢查區(qū)分左心、右心或全心衰竭并判定心衰級別

    2016-01-29 00:17
就醫(yī)問藥

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什么是心力衰竭?   心力衰竭(充血性心力衰竭)是指心臟每分鐘泵血量(心輸出量)不足以滿足人體對氧和營養(yǎng)物質(zhì)正常需求時(shí)的一種嚴(yán)重狀態(tài)。根據(jù)心力衰竭的發(fā)展速度可分為急性和慢性心力衰竭;根據(jù)心力衰竭發(fā)生的部位可分為左心、右心和全心衰竭;根據(jù)心衰發(fā)生的機(jī)制分為收縮性或舒張性心力衰竭。隨著年齡增加,心力衰竭的發(fā)病率明顯增加。本病歸屬于中醫(yī)學(xué)“怔忡”、“喘證”、“心悸”、“水腫”、“痰飲”等范疇。 查看全文»

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