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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張宇輝 主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
三級(jí)甲等
心力衰竭中心
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老年人因糖尿病引起全身水腫，還伴有呼吸困難及冠心病，情況較為復(fù)雜。這可能與血糖控制不佳、心臟功能受損、腎臟病變、血管問(wèn)題及營(yíng)養(yǎng)不良等有關(guān)。 1. 血糖控制不佳：長(zhǎng)期高血糖會(huì)影響血管和神經(jīng)，導(dǎo)致代謝紊亂，加重水腫。需要嚴(yán)格控制血糖，可使用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等藥物。 2. 心臟功能受損：冠心病會(huì)影響心臟泵血功能，導(dǎo)致血液回流受阻，引發(fā)水腫和呼吸困難。治療藥物包括硝酸酯類、β受體阻滯劑如美托洛爾、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利等。 3. 腎臟病變：糖尿病可能損害腎臟，影響水液代謝。治療需改善腎循環(huán)，可選用沙坦類或普利類藥物。 4. 血管問(wèn)題：血管硬化、狹窄會(huì)影響血液循環(huán)，加重水腫。可使用抗血小板藥物如阿司匹林，以及他汀類降脂藥如阿托伐他汀。 5. 營(yíng)養(yǎng)不良：長(zhǎng)期患病可能導(dǎo)致蛋白攝入不足，引起低蛋白血癥性水腫。需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。 總之，老年人出現(xiàn)這種情況需要綜合治療，同時(shí)注意休息，避免勞累，定期復(fù)查，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
2025-04-01 04:23
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好考慮是腎臟或心臟疾病引起的，到醫(yī)院檢查明確一下，查明病因?qū)ΠY治療
2016-01-29 06:56
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