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空腹血糖偏高且尿微量白蛋白出現(xiàn)異常，是否需要腎穿刺取決于多種因素，如血糖控制情況、腎臟損傷程度、其他并發(fā)癥、患者身體狀況和治療意愿等。 1. 血糖控制情況：若血糖長(zhǎng)期控制不佳，可能加重腎臟損傷，增加腎穿刺的必要性。 2. 腎臟損傷程度：通過(guò)其他檢查評(píng)估腎臟損傷的具體情況，若損傷較輕，可不急于腎穿刺。 3. 其他并發(fā)癥：存在高血壓、心血管疾病等并發(fā)癥時(shí)，需綜合考慮腎穿刺風(fēng)險(xiǎn)。 4. 患者身體狀況：身體虛弱或有其他嚴(yán)重疾病，可能不耐受腎穿刺。 5. 治療意愿：患者對(duì)治療方案的接受程度和期望也會(huì)影響決策。 總之，對(duì)于這種情況，需要綜合多方面因素，由醫(yī)生根據(jù)具體情況權(quán)衡利弊，決定是否進(jìn)行腎穿刺檢查。同時(shí)，應(yīng)積極控制血糖，保護(hù)腎臟功能。

1、糖尿病腎病多見(jiàn)于5年以上的糖尿病患者，糖尿病容易引起微血管的病變，因此糖尿病與多臟器器官病變均有關(guān)系，如2型糖尿病引起視網(wǎng)膜病變，神經(jīng)病變、腎病，在2000年的住院調(diào)查中均超30%。2、目前最重要的治療是控制好血糖，血壓，降低尿蛋白，根據(jù)你的檢查，糖尿病腎病的進(jìn)展還屬于2期，在控制上血壓血糖的情況，避免腎臟損害的因素，就可以維持目前，甚至有一定的可能逆轉(zhuǎn)

病情分析：腎炎，主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿及管型尿等。分為急性與慢性?xún)煞N。一般用青霉素，每日肌注80萬(wàn)單位，連續(xù)10-14日。青霉素過(guò)敏者，可用四環(huán)素或紅霉素等。先到正規(guī)的醫(yī)院診斷，再根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療，切勿自行用藥。