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雙肺出現(xiàn)炎癥且部分實變，這種情況多考慮肺炎，但也不能完全排除其他疾病的可能，如肺結(jié)核、肺部真菌感染、肺膿腫、肺癌等。 1. 肺炎：通常由細(xì)菌、病毒、支原體等病原體感染引起，患者常有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀。治療上根據(jù)病原體選用抗生素（如阿莫西林、頭孢呋辛）、抗病毒藥物（如利巴韋林）等。 2. 肺結(jié)核：由結(jié)核分枝桿菌感染導(dǎo)致，常有低熱、盜汗、乏力、咳嗽咯血等表現(xiàn)。治療藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3. 肺部真菌感染：常見于免疫力低下人群，如長期使用激素者。癥狀多樣，可能有咳嗽、胸痛。治療藥物如氟康唑、伊曲康唑等。 4. 肺膿腫：多由細(xì)菌感染引起，高熱、咳大量膿臭痰是其特點。治療需使用抗生素（如甲硝唑、頭孢哌酮），必要時引流膿液。 5. 肺癌：早期癥狀可能不明顯，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)咳嗽、咯血、胸痛等。治療方法包括手術(shù)、放療、化療等。 綜上所述，僅依據(jù)目前的檢查結(jié)果難以明確具體病因，還需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、實驗室檢查（如血常規(guī)、病原學(xué)檢查）、病理檢查等進(jìn)一步明確診斷，以便制定精準(zhǔn)的治療方案。

您好：您的情況考慮炎性病變，但是不排除伴有肺結(jié)核的存在，建議進(jìn)一步檢查好后積極治療與預(yù)防。最好到醫(yī)院檢查肺部的CT檢查，痰涂片及細(xì)菌培養(yǎng)檢查，在明確是哪種病原體感染后，再選則敏感性藥物治療，注意休息，適當(dāng)加強(qiáng)營養(yǎng)等。

你的雙肺炎癥比較嚴(yán)重，可能是時間長，沒有及時治療，要抓緊時間配合大夫住院治療建議你注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，住院治療，治療中反復(fù)檢查，觀察療效，一定徹底治療痊愈