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5 周歲孩子患中耳炎和鼻竇炎，經(jīng)治療效果不佳，家長十分擔憂。這可能與病情嚴重程度、治療方案、個體差異、日常護理及病因未明確等有關(guān)。 1.病情嚴重程度：中耳炎若發(fā)展為化膿性中耳炎，或鼻竇炎出現(xiàn)鼻竇黏膜增厚、膿液積聚較多，治療難度會增加。 2.治療方案：當前的藥物治療可能未完全覆蓋致病菌，或藥物劑量、療程不足。可考慮更換抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛酯、阿奇霉素等。 3.個體差異：孩子自身的免疫系統(tǒng)和代謝能力不同，對藥物的反應(yīng)也有差異。 4.日常護理：治療期間若孩子仍處于易感染環(huán)境，或未注意耳部和鼻腔清潔，會影響恢復。 5.病因未明確：可能存在其他未被發(fā)現(xiàn)的誘因，如腺樣體肥大等。 孩子的病情需要綜合考慮多方面因素，建議家長與醫(yī)生充分溝通，完善相關(guān)檢查，明確病因，調(diào)整治療方案，并加強日常護理，以促進孩子早日康復。

你說的情況可能是顳頜關(guān)節(jié)炎。中耳炎，鼻炎等頭面部的炎癥會引起顳頜關(guān)節(jié)炎。吃飯，說話時顳頜關(guān)節(jié)都會活動，一般都是無菌性炎癥。每天熱敷疼痛的局部，或者可以口服強的松片。一般一周左右會好。

中耳炎,俗稱“爛耳朵”,是鼓室粘膜的炎癥.病菌進入鼓室,當?shù)挚沽p弱或細菌毒素增強時就產(chǎn)生炎癥,其表現(xiàn)為耳內(nèi)疼痛（夜間加重）,發(fā)熱,惡寒,口苦,小便紅或黃,大便秘結(jié),聽力減退等.確的,清除中耳積液.改善中耳通氣引流,常見的治療有鼓膜穿刺抽液,鼓膜切開術(shù),鼓室置管術(shù),保持鼻腔及咽鼓管通暢,咽鼓管吹張.積極治療鼻咽或鼻腔疾病如腺樣體切除術(shù).鼻中隔矯正術(shù).下鼻甲手術(shù).鼻息肉摘除術(shù)等.扁桃體特別肥大.且與分泌性中耳炎復發(fā)有關(guān)者.應(yīng)作扁桃體摘除術(shù).抗生素或其他合成抗菌藥急性期可用.糖皮質(zhì)激素類藥物地塞米松或潑尼松等口服.作短期治療.

你可能右耳患中耳炎時左耳也有影響的，平時不要搗耳朵，洗澡洗頭時不要進水，多喝水、清淡飲食、禁酒辣、還應(yīng)繼續(xù)治療醫(yī)生詢問:平時常搗耳朵嗎？

中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管鼓室鼓竇及乳突氣房）全部或部分結(jié)構(gòu)的炎性病變絕大多數(shù)為非特異性安排炎癥可以到醫(yī)院耳科就診，如果確診，單純型以局部用藥為主：可用抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素類藥物混合液，如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液，注意室內(nèi)空氣流通，保持鼻腔通暢。注意休息，保證睡眠時間。