56 歲男性肺結(jié)核復(fù)發(fā)后胸痛原因及治療
患者信息:男56歲黑龍江鶴崗病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等):有肺結(jié)核,很多年了一直沒有復(fù)發(fā),2010年復(fù)發(fā)了,在乎蘭結(jié)核病醫(yī)院治療已好,可是今年又發(fā)做了其間咳了兩次血,在本市結(jié)核醫(yī)院住了一個(gè)月,明顯好轉(zhuǎn),不在咳嗽了。沒啖了,可是胸又痛起來了,每次痛的時(shí)候都是在早上,吃完飯出門,走個(gè)十多分鐘就開始疼痛。在醫(yī)院彩超,心電,CT64排,都做了,醫(yī)生看了,說肺部有空洞,但是肺是不會(huì)痛的,心臟沒有問題,胸膜痰,醫(yī)生說胸膜痰痛的沒那么厲害。周一開始痛的,已經(jīng)三天了,基本都在一個(gè)時(shí)間段,今天疼的時(shí)間特別長(zhǎng),有三四個(gè)小時(shí)那么久。晚上睡覺沒有問題一切都正常。今天疼的時(shí)候測(cè)血壓,高到220,。不痛的時(shí)候測(cè)高130低100。想得到怎樣的幫助:想知道是什么引起的胸痛,如何治療。曾經(jīng)治療情況及是否有過敏、遺傳病史:復(fù)發(fā)這段時(shí)間一起在打針,那個(gè)針叫什么我記不起了,不過打那個(gè)針時(shí)間很久,要5個(gè)小時(shí)左右呢。還不能打快,一快就肚子疼。醫(yī)生說是止血的。我父親人心很重,不論怎么說,他都是那樣。我就郁悶的就是這點(diǎn)。如果他心情好點(diǎn),不亂想就好了。
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回答3
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仰杰 副主任醫(yī)師
安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科(呼吸內(nèi)科)
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56 歲男性肺結(jié)核復(fù)發(fā)后出現(xiàn)胸痛,可能由多種原因引起,如結(jié)核性胸膜炎、肋間神經(jīng)炎、肋軟骨炎、心血管疾病、神經(jīng)官能癥等。 1. 結(jié)核性胸膜炎:肺結(jié)核易并發(fā)胸膜炎,炎癥刺激胸膜可導(dǎo)致胸痛。治療通常包括抗結(jié)核治療,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等,以及對(duì)癥處理,如止痛、胸腔穿刺抽液等。 2. 肋間神經(jīng)炎:多由病毒感染、創(chuàng)傷等引起,沿肋間神經(jīng)分布區(qū)域疼痛。治療以營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)為主,如甲鈷胺、維生素 B1 等,疼痛明顯時(shí)可使用止痛藥物,如布洛芬。 3. 肋軟骨炎:常見于肋軟骨與胸骨交界處,病因不明??赏ㄟ^熱敷、理療緩解,疼痛嚴(yán)重時(shí)使用雙氯芬酸鈉等藥物。 4. 心血管疾?。弘m然檢查心臟無問題,但仍不能完全排除隱匿性心血管疾病。需要進(jìn)一步觀察,必要時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查。 5. 神經(jīng)官能癥:長(zhǎng)期精神緊張、焦慮可能導(dǎo)致。治療重點(diǎn)在于心理調(diào)節(jié),必要時(shí)使用抗焦慮藥物,如舍曲林。 患者應(yīng)保持良好心態(tài),積極配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案,緩解胸痛癥狀。
2025-03-31 21:44
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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病情分析:結(jié)核病并不是不治之癥,你可以去當(dāng)?shù)氐慕Y(jié)防所或者有專門的傳染科的醫(yī)院治療,現(xiàn)在治結(jié)核藥物很多像異煙肼、利福平,結(jié)核病的傳染性較強(qiáng),最好帶上口罩,不要隨地吐痰,您家人有沒接種卡介苗的應(yīng)該補(bǔ)種
2016-01-29 18:50
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,肺結(jié)核是因?yàn)榻Y(jié)核桿菌感染所致的疾病,這是一種慢性病,需要堅(jiān)持正規(guī)治療才可治愈的,臨床上通常是聯(lián)合使用幾種抗結(jié)核藥進(jìn)行治療,療程至少半年以上才可能治愈的。
2016-01-29 18:21
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