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53 歲女每晚吐血多年未愈應(yīng)做哪些檢查?

膽汁反流性食管炎

我是四川的53歲女每天晚上很難入睡老是有血從嘴里涌出2009年開始至今以前是淡紅色的口水血每天早晨起床會(huì)有吐一兩口現(xiàn)在是鮮紅色的血每天晚上睡覺都會(huì)吐好多以前檢查說是反流性胃炎還是食管炎啊吃東西覺得咽喉部有堵物現(xiàn)在是身體心理都很難受一直在吃高血壓的藥胃炎藥和這個(gè)反流性食管炎的藥一直都沒有好轉(zhuǎn)誰能告訴我我都需要去做哪些檢查?是胃出血還是牙齦出的?還是食管炎喉部的問題還是肺的問題為什么一直在吃藥治療卻都沒有一點(diǎn)好轉(zhuǎn)呢是醫(yī)生開的藥不好嗎?還是沒有找準(zhǔn)病根呢?始終沒有找出這個(gè)血是從來冒出來的郁悶啊求求好心人仔細(xì)給我解答一下吧

  • 回答5

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    許吉成 副主任醫(yī)師

    哈爾濱市第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    消化內(nèi)科一病房

    53 歲女性每晚吐血且多年治療未好轉(zhuǎn),可能與多種因素有關(guān),如口腔疾病、胃部疾病、食管疾病、喉部疾病、肺部疾病等。 1. 口腔疾病:牙齦炎癥、牙周炎等可導(dǎo)致出血。若為牙齦炎癥,多因牙菌斑、牙結(jié)石刺激牙齦引起,表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血。治療常包括潔治術(shù)去除刺激因素,局部應(yīng)用碘甘油等藥物。 2. 胃部疾?。喝缥笣儭⑽赋鲅?。胃潰瘍多由幽門螺桿菌感染、藥物刺激等導(dǎo)致,可有節(jié)律性上腹痛、嘔血等癥狀。治療包括使用奧美拉唑等抑酸藥、枸櫞酸鉍鉀等胃黏膜保護(hù)藥,若有幽門螺桿菌感染,還需四聯(lián)療法根除。 3. 食管疾?。悍戳餍允彻苎卓赡芤鸪鲅嘁蛭杆岱戳鲹p傷食管黏膜。表現(xiàn)為燒心、反酸、胸痛等。治療常用奧美拉唑抑制胃酸分泌,多潘立酮促進(jìn)胃排空,以及黏膜保護(hù)劑。 4. 喉部疾?。汉聿垦装Y、腫瘤等也可能導(dǎo)致出血。炎癥時(shí)可有喉部疼痛、聲音嘶啞,需使用抗生素如阿莫西林,嚴(yán)重者可能需手術(shù)。 5. 肺部疾病:肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張等肺部疾病也會(huì)引起咯血。肺結(jié)核常有低熱、盜汗等癥狀,治療以抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平為主。支氣管擴(kuò)張常有反復(fù)咳嗽、咳大量膿痰,治療包括抗感染如頭孢呋辛,以及止血藥物如垂體后葉素。 總之,出現(xiàn)長(zhǎng)期吐血癥狀應(yīng)引起重視,盡快到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,如口腔檢查、胃鏡、喉鏡、胸部 CT 等,以明確病因,進(jìn)行針對(duì)性治療。

    2025-03-31 12:02
  • 回答4

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你去查一個(gè)大便吧看看有沒有潛血估計(jì)不是消化道的是不是鼻腔里面出血如果是消化道的血胃鏡下總會(huì)發(fā)現(xiàn)的反流只能控制癥狀一般不會(huì)痊愈的不知道你吃的什么藥一般就是抑酸雷貝拉唑保護(hù)胃粘膜安達(dá)或者達(dá)喜胃動(dòng)力藥馬丁啉或者瑞健睡覺的時(shí)候枕頭墊高十到十五厘米右側(cè)臥位

    2016-01-29 12:15
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    胃食管反流病可以并發(fā)上消化道出血給你幾點(diǎn)有用的:1、內(nèi)鏡檢查室診斷胃食管反流病最準(zhǔn)確的方法;2、24小時(shí)食管ph檢測(cè)已被公認(rèn)為診斷胃食管反流病重要的診斷方法;3、胃食管反流病診斷應(yīng)基于以下三點(diǎn):a、有明顯的反流癥狀;b、內(nèi)鏡下可能有胃食管反流病的表現(xiàn);c、食管過度酸反流的客觀證據(jù)我覺得這個(gè)病也是比較好確診的先把這個(gè)確診了再說其他的胃食管反流病可以并發(fā)上消化道出血給你幾點(diǎn)有用的:1、內(nèi)鏡檢查室診斷胃食管反流病最準(zhǔn)確的方法;2、24小時(shí)食管ph檢測(cè)已被公認(rèn)為診斷胃食管反流病重要的診斷方法;3、胃食管反流病診斷應(yīng)基于以下三點(diǎn):a、有明顯的反流癥狀;b、內(nèi)鏡下可能有胃食管反流病的表現(xiàn);c、食管過度酸反流的客觀證據(jù)我覺得這個(gè)病也是比較好確診的先把這個(gè)確診了再說其他的

    2016-01-29 08:55
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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    胃食管反流病可以并發(fā)上消化道出血。給你幾點(diǎn)有用的:1、內(nèi)鏡檢查室診斷胃食管反流病最準(zhǔn)確的方法;2、24小時(shí)食管ph檢測(cè)已被公認(rèn)為診斷胃食管反流病重要的診斷方法;3、胃食管反流病診斷應(yīng)基于以下三點(diǎn):a、有明顯的反流癥狀;b、內(nèi)鏡下可能有胃食管反流病的表現(xiàn);c、食管過度酸反流的客觀證據(jù)我覺得這個(gè)病也是比較好確診的。先把這個(gè)確診了再說其他的。胃食管反流病可以并發(fā)上消化道出血。給你幾點(diǎn)有用的:1、內(nèi)鏡檢查室診斷胃食管反流病最準(zhǔn)確的方法;2、24小時(shí)食管ph檢測(cè)已被公認(rèn)為診斷胃食管反流病重要的診斷方法;3、胃食管反流病診斷應(yīng)基于以下三點(diǎn):a、有明顯的反流癥狀;b、內(nèi)鏡下可能有胃食管反流病的表現(xiàn);c、食管過度酸反流的客觀證據(jù)我覺得這個(gè)病也是比較好確診的。先把這個(gè)確診了再說其他的。

    2016-01-29 06:22
  • 回答1

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    胃炎主要是由于暴飲暴食、不良飲食習(xí)慣或環(huán)境因素、物理因素、化學(xué)性及其他生物性長(zhǎng)期易感下、比如粗糙與刺激性食物、飲食中高鹽和缺乏新鮮蔬菜水果、藥物、非甾體抗炎藥和胃粘膜炎癥、常伴有長(zhǎng)皮損傷和細(xì)胞再生疾病發(fā)生。建議患者口服促胃腸蠕動(dòng)、消炎、保護(hù)胃粘膜、改變飲食習(xí)慣等治療方案。

    2016-01-29 03:38
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是膽汁反流性食管炎?   膽汁反流性食管炎是指由于食管下段括約肌功能失調(diào),或幽門括約肌關(guān)閉功能不全,胃液中的鹽酸、胃蛋白酶、或十二指腸內(nèi)容物反流入食管,引起食管黏膜充血、水腫、甚至糜爛等炎性改變的疾病。膽汁反流性食管炎則專指膽汁反流引起的食管炎而言。本病好發(fā)于食管中下段,以下段為最多。自內(nèi)鏡廣泛開展以來,本病的確診率逐年增加,其中以中年人居多,男女均可發(fā)病。根據(jù)膽汁反流性食管炎的臨床表現(xiàn),本病屬中醫(yī)學(xué)“嘔吐”、“噎嗝”、“胸痛”、“反酸”等病范疇。 查看全文»

嘔吐 口苦
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  • 邱健行

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    廣東省第二中醫(yī)院

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  • 王慶其

    主任醫(yī)師 教授

    上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院

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  • 楊運(yùn)高

    主任醫(yī)師 教授

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

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