一歲10月寶寶反復(fù)發(fā)燒、嘔吐致酸中毒,如何應(yīng)對?
一歲10個(gè)月寶寶一個(gè)月以來,反復(fù)發(fā)燒,7天前剛剛治愈支氣管炎,下午突然劇烈嘔吐多次,不能進(jìn)食,連水都吐,馬上入院,已經(jīng)中度脫水,住院期間每天檢驗(yàn)血?dú)?補(bǔ)液,直到幾天前好轉(zhuǎn)才少量進(jìn)食,仍有一兩次嘔吐,然而每天的血?dú)鈾z驗(yàn)反映酸中毒(HCO3極低,最低10以下),醫(yī)生懷疑重度代謝性酸中毒,每天吊針來糾正,而我本人認(rèn)為可能與進(jìn)食太少有關(guān).寶寶手腳已經(jīng)無處可扎針了,情緒很糟,我覺得再住下去是惡性循環(huán),要求出院,希望逐漸恢復(fù)飲食就可以調(diào)整過來.出院證明寫懷疑重度代謝性酸中毒,拒絕治療,要我簽下“后果自負(fù)”,我都簽了.我有兩個(gè)問題想請教專家,第一,我認(rèn)為寶寶只是因?yàn)檫M(jìn)食太少導(dǎo)致體液不平衡的,是這樣嗎?第二,病歷上寫急性胃炎,鋇餐檢查無大問題,都7,8天了,還沒有找到確切的原因知道寶寶為什么嘔吐那么厲害,請問我還可以做些什么?患者年齡:一歲10月
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回答5
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杜榮國 主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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一歲 10 個(gè)月寶寶反復(fù)發(fā)燒、嘔吐且出現(xiàn)酸中毒,原因可能是感染未愈、胃腸功能紊亂、脫水、代謝異常、急性胃炎等。 1. 感染未愈:寶寶之前的支氣管炎可能未完全康復(fù),導(dǎo)致炎癥反復(fù),影響身體機(jī)能,引起發(fā)熱和嘔吐。 2. 胃腸功能紊亂:生病和治療過程可能影響寶寶胃腸正常功能,導(dǎo)致消化吸收不良,進(jìn)而嘔吐。 3. 脫水:反復(fù)嘔吐和進(jìn)食少造成脫水,體內(nèi)電解質(zhì)失衡,引發(fā)酸中毒。 4. 代謝異常:寶寶年齡小,身體代謝調(diào)節(jié)能力弱,疾病可能導(dǎo)致代謝紊亂。 5. 急性胃炎:炎癥刺激胃黏膜,引起嘔吐等癥狀。 寶寶的情況較為復(fù)雜,需要綜合考慮多種因素。家長應(yīng)密切觀察寶寶的癥狀,遵循醫(yī)生建議,逐步調(diào)整飲食,注意飲食清淡易消化。若寶寶癥狀加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2025-03-30 21:09
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好:大量服用消炎藥或尿內(nèi)有綠膿桿菌滋生時(shí),會(huì)排出綠色尿液。非常感謝您對我們網(wǎng)站的信任與大力支持。放心求醫(yī)網(wǎng)的“疾病大全”欄目里面有各類疾病專題,詳細(xì)介紹了各種疾病的病因、病機(jī)、檢查診斷、治療方法和預(yù)防養(yǎng)生之道。歡迎您光臨放心求醫(yī)網(wǎng)的“疾病大全”頻道。http://www.fx120.net/jbdq/index.htm
2016-01-29 20:56
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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您好:建議您在一身個(gè)的指導(dǎo)下用藥治療,按時(shí)復(fù)查。按內(nèi)科及本系統(tǒng)疾病的一般護(hù)理常規(guī)。1.酮癥酸中毒患者逐漸出現(xiàn)疲乏軟弱,極度口渴,厭食,惡心,嘔吐。2.呼吸加速,呼氣時(shí)有酮味(爛蘋果樣氣味)。3.隨著失水加重出現(xiàn)脫水,尿量減少,皮膚干燥無彈性,眼球下陷。4.嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)休克,表現(xiàn)為心率加快、脈細(xì)速、血壓下降、四肢厥冷等,患者呈倦睡而漸入昏迷。5.實(shí)驗(yàn)檢查,血糖明顯升高,血二氧化碳結(jié)合力明顯降低,血酮增高,尿糖強(qiáng)陽性,尿酮陽性,血白細(xì)胞增高等。1.確診酮癥酸中毒后,絕對臥床休息,應(yīng)立即配合搶救治療。2.快速建立靜脈通路,糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào),糾正酮癥癥狀。3.遵醫(yī)囑運(yùn)用正規(guī)胰島素。小劑量胰島素應(yīng)用時(shí)抽吸劑量要正確,以減少低血糖、低血鉀、腦水腫的發(fā)生。4.協(xié)助處理誘發(fā)病和并發(fā)癥,嚴(yán)密觀察生命體征、神志、瞳孔(見昏迷護(hù)理常規(guī)),協(xié)助做好血糖的測定和記錄。5.飲食護(hù)理禁食,待昏迷緩解后改糖尿病半流質(zhì)或糖尿病飲食。6.預(yù)防感染必須做好口腔及皮膚護(hù)理,保持皮膚清潔,預(yù)防褥瘡和繼發(fā)感染,女性患者應(yīng)保持外陰部的清潔。7.血管病變的護(hù)理滁按糖尿病一般護(hù)理外,根據(jù)不同部位或器官的血管病變進(jìn)行護(hù)理。8.神經(jīng)病變的護(hù)理,控制糖尿病,應(yīng)用大量維生素B,局部按摩及理療,對皮膚感覺消失者應(yīng)注意防止損傷。9.做好保健指導(dǎo),使患者或家屬掌握有關(guān)糖尿病治療的知識,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。[一般護(hù)理]同糖尿病護(hù)理。
2016-01-29 16:17
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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患者在患此病前8年得過格林巴利綜合癥,留下左腮麻木后遺癥,現(xiàn)在得了糖尿病,請問這兩者間會(huì)不會(huì)相互影響,怎麼注意
2016-01-29 15:07
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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怎樣觀察尿液,如顏色有時(shí)發(fā)綠是何原因
2016-01-29 11:59
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