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葡萄胎清宮后殘留物未凈且 HCG 異常和流血咋回事

葡萄胎

你好,我6月6號(hào)查出了葡萄胎,6月7號(hào)做了清宮術(shù),有堅(jiān)持復(fù)查,8月2號(hào)子宮還有殘留物又做了一次清宮,但HCG還是保持1千多,降也是降一點(diǎn),而且8月2號(hào)第二次清宮到現(xiàn)在還有一直流血,一直沒干凈。流完血后,現(xiàn)在陰道流的是咖啡色液體,這是怎么回事,還有HCG下降緩慢。

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    羅惠娟 副主任醫(yī)師

    暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    產(chǎn)科

    葡萄胎清宮后出現(xiàn)殘留物未凈、HCG 下降緩慢、持續(xù)流血及流咖啡色液體,可能與清宮不徹底、滋養(yǎng)細(xì)胞增生、子宮收縮不良、感染、激素水平未恢復(fù)等有關(guān)。 1. 清宮不徹底:如果清宮時(shí)沒有完全清除葡萄胎組織,殘留的組織會(huì)繼續(xù)影響 HCG 水平和導(dǎo)致出血??赡苄枰俅吻鍖m或采取其他治療措施,如使用甲氨蝶呤等藥物輔助治療。 2. 滋養(yǎng)細(xì)胞增生:葡萄胎的滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生,即使清宮后仍可能持續(xù)分泌 HCG,導(dǎo)致其下降緩慢??赏ㄟ^化療藥物,如氟尿嘧啶、放線菌素 D 等進(jìn)行治療。 3. 子宮收縮不良:子宮收縮能力弱,影響子宮恢復(fù)和止血??墒褂每s宮素促進(jìn)子宮收縮。 4. 感染:清宮術(shù)后發(fā)生感染,會(huì)引起出血和 HCG 異常。需使用抗生素,如頭孢呋辛、阿莫西林等抗感染治療。 5. 激素水平未恢復(fù):體內(nèi)激素平衡的重建需要時(shí)間,在此期間可能出現(xiàn)上述癥狀。一般等待身體自行調(diào)節(jié),但需密切監(jiān)測(cè)。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行檢查和治療。同時(shí)要注意休息,保持良好的心態(tài),促進(jìn)身體恢復(fù)。

    2025-03-31 16:21
  • 回答3

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    一般的情況下,在手術(shù)后。需要進(jìn)行化療治療。到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療就好。同時(shí),一年內(nèi)不可以考慮懷孕。存在出血的癥狀,可以使用點(diǎn)云南白藥止血。

    2016-01-29 21:09
  • 回答2

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    你的情況可能需要再次打MTX化療殺胚治療的,如果HCG下降緩慢甚至不下降的話

    2016-01-29 20:47
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    葡萄胎一經(jīng)確診,即應(yīng)立即清宮。一般采用電動(dòng)吸刮術(shù),一周后可再刮一次,術(shù)前應(yīng)作好輸血準(zhǔn)備,術(shù)時(shí)慎防子宮穿孔。為預(yù)防感染,手術(shù)前后均需使用抗生素。

    2016-01-29 10:35
就醫(yī)問藥

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什么是葡萄胎?   葡萄胎(HM)屬良性病變,是因妊娠后胎盤滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生,間質(zhì)水腫,終末絨毛轉(zhuǎn)變成大小不一的水泡,相互連接成串,狀如葡萄而得名。亦稱“水泡樣胎塊”,我國常見。分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎,完全性葡萄胎占多數(shù)。一般發(fā)生于生育期任何年齡,以20-30歲和40歲副絕經(jīng)前這兩個(gè)年齡組發(fā)病較多。大于40歲及小于20歲是發(fā)生完全性葡萄胎的高危因素,部分性葡萄胎與孕婦年齡無關(guān)。葡萄胎多被認(rèn)為是滋養(yǎng)層發(fā)育異常,其病理特點(diǎn)和生物學(xué)行為不同于其他腫瘤。 查看全文»

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