24 歲女性骨穿結(jié)果異常且乙肝表面抗體陽性，咋回事？
性別女年齡24我周一去做了骨穿，現(xiàn)在結(jié)果出來了，有個特別的乙型肝炎表面抗體顯示陽性，請問是什么意思。有問題嗎？另外骨穿的結(jié)果是：骨髓增生活躍，粒系增生活躍：部分粒細(xì)胞可見顆粒增多增粗，嗜酸粒細(xì)胞可見。紅系統(tǒng)增生活躍：以中幼紅晚幼紅細(xì)胞增生為主，成熟紅細(xì)胞輕度大小不等巨核系統(tǒng)增生活躍：全片查看巨核細(xì)胞165個，以顆粒和產(chǎn)板巨核細(xì)胞增生為主，成熟巨核細(xì)胞產(chǎn)血小板稍少，血小板目前是65。骨髓片可見散在及小的成堆分布的血小板。中幼紅細(xì)胞是17（參考值：2.6-10.7）巨核細(xì)胞總數(shù)165（參考值：7-35）我的血小板檢查了十余次最低的是55，最高83，一直是6、70左右。之前吃升血小板膠囊第一次有效后來就沒用了益血升、花生衣都吃過、杏仁蛋白粉均沒什么效果現(xiàn)在骨穿結(jié)果出來了我仍然很迷茫不知道是怎么回事~！想得到怎樣的幫助:想了解這個是什么病情怎樣治療嚴(yán)重嗎？乙型肝炎表面抗體顯示陽性，是怎么回事
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回答2
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羅更新 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
血液科
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24 歲女性多次血小板檢查結(jié)果偏低，骨穿顯示骨髓增生活躍等異常，同時乙型肝炎表面抗體陽性。這可能涉及多種因素，如自身免疫性疾病、骨髓造血異常、病毒感染、藥物影響、遺傳因素等。 1.自身免疫性疾?。喝缑庖咝匝“鍦p少性紫癜，自身抗體破壞血小板，導(dǎo)致其數(shù)量減少?？墒褂锰瞧べ|(zhì)激素如潑尼松，或免疫抑制劑如環(huán)孢素等治療。 2.骨髓造血異常：如骨髓增生異常綜合征，造血干細(xì)胞異常增殖分化。治療可能包括促造血藥物如雄激素，或造血干細(xì)胞移植。 3.病毒感染：某些病毒感染可能影響骨髓造血，導(dǎo)致血小板減少。需抗病毒治療，如使用阿昔洛韋。 4.藥物影響：部分藥物可能抑制骨髓造血，如某些抗生素、化療藥等。需停用可疑藥物。 5.遺傳因素：少數(shù)可能存在遺傳因素導(dǎo)致血小板生成障礙。 總之，需要綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)進(jìn)一步明確診斷，制定個體化的治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院血液科就診，積極配合治療。
2025-04-01 05:32
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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樓主的骨穿結(jié)果符合特發(fā)性血小板減少性紫癜。骨髓片巨核細(xì)胞增生而外周血小板卻破壞。嚴(yán)重程度看個人情況，有的有很嚴(yán)重的內(nèi)臟出血，有的就沒什么大問題除了皮膚牙齦出血?？傮w來說問題不大。乙型肝炎表面抗體顯示陽性就是說乙肝病毒攜帶者。很多人都是攜帶者的，可能終生肝臟沒事的。主要看肝功能。樓主的骨穿結(jié)果符合特發(fā)性血小板減少性紫癜。骨髓片巨核細(xì)胞增生而外周血小板卻破壞。嚴(yán)重程度看個人情況，有的有很嚴(yán)重的內(nèi)臟出血，有的就沒什么大問題除了皮膚牙齦出血?？傮w來說問題不大。乙型肝炎表面抗體顯示陽性就是說乙肝病毒攜帶者。很多人都是攜帶者的，可能終生肝臟沒事的。主要看肝功能。再聯(lián)系。
2016-01-29 10:15
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