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24 歲女性骨穿結(jié)果異常且乙肝表面抗體陽(yáng)性，咋回事？

2025-03-31 11:33 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

性別女年齡24我周一去做了骨穿，現(xiàn)在結(jié)果出來(lái)了，有個(gè)特別的乙型肝炎表面抗體顯示陽(yáng)性，請(qǐng)問(wèn)是什么意思。有問(wèn)題嗎？另外骨穿的結(jié)果是：骨髓增生活躍，粒系增生活躍：部分粒細(xì)胞可見(jiàn)顆粒增多增粗，嗜酸粒細(xì)胞可見(jiàn)。紅系統(tǒng)增生活躍：以中幼紅晚幼紅細(xì)胞增生為主，成熟紅細(xì)胞輕度大小不等巨核系統(tǒng)增生活躍：全片查看巨核細(xì)胞165個(gè)，以顆粒和產(chǎn)板巨核細(xì)胞增生為主，成熟巨核細(xì)胞產(chǎn)血小板稍少，血小板目前是65。骨髓片可見(jiàn)散在及小的成堆分布的血小板。中幼紅細(xì)胞是17（參考值：2.6-10.7）巨核細(xì)胞總數(shù)165（參考值：7-35）我的血小板檢查了十余次最低的是55，最高83，一直是6、70左右。之前吃升血小板膠囊第一次有效后來(lái)就沒(méi)用了益血升、花生衣都吃過(guò)、杏仁蛋白粉均沒(méi)什么效果現(xiàn)在骨穿結(jié)果出來(lái)了我仍然很迷茫不知道是怎么回事~！想得到怎樣的幫助:想了解這個(gè)是什么病情怎樣治療嚴(yán)重嗎？乙型肝炎表面抗體顯示陽(yáng)性，是怎么回事

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羅更新副主任醫(yī)師

暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級(jí)甲等

血液科

24 歲女性多次血小板檢查結(jié)果偏低，骨穿顯示骨髓增生活躍等異常，同時(shí)乙型肝炎表面抗體陽(yáng)性。這可能涉及多種因素，如自身免疫性疾病、骨髓造血異常、病毒感染、藥物影響、遺傳因素等。 1.自身免疫性疾?。喝缑庖咝匝“鍦p少性紫癜，自身抗體破壞血小板，導(dǎo)致其數(shù)量減少?？墒褂锰瞧べ|(zhì)激素如潑尼松，或免疫抑制劑如環(huán)孢素等治療。 2.骨髓造血異常：如骨髓增生異常綜合征，造血干細(xì)胞異常增殖分化。治療可能包括促造血藥物如雄激素，或造血干細(xì)胞移植。 3.病毒感染：某些病毒感染可能影響骨髓造血，導(dǎo)致血小板減少。需抗病毒治療，如使用阿昔洛韋。 4.藥物影響：部分藥物可能抑制骨髓造血，如某些抗生素、化療藥等。需停用可疑藥物。 5.遺傳因素：少數(shù)可能存在遺傳因素導(dǎo)致血小板生成障礙。總之，需要綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)進(jìn)一步明確診斷，制定個(gè)體化的治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院血液科就診，積極配合治療。
2025-04-01 05:32

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黃飛龍醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

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婦產(chǎn)科

樓主的骨穿結(jié)果符合特發(fā)性血小板減少性紫癜。骨髓片巨核細(xì)胞增生而外周血小板卻破壞。嚴(yán)重程度看個(gè)人情況，有的有很?chē)?yán)重的內(nèi)臟出血，有的就沒(méi)什么大問(wèn)題除了皮膚牙齦出血?？傮w來(lái)說(shuō)問(wèn)題不大。乙型肝炎表面抗體顯示陽(yáng)性就是說(shuō)乙肝病毒攜帶者。很多人都是攜帶者的，可能終生肝臟沒(méi)事的。主要看肝功能。樓主的骨穿結(jié)果符合特發(fā)性血小板減少性紫癜。骨髓片巨核細(xì)胞增生而外周血小板卻破壞。嚴(yán)重程度看個(gè)人情況，有的有很?chē)?yán)重的內(nèi)臟出血，有的就沒(méi)什么大問(wèn)題除了皮膚牙齦出血。總體來(lái)說(shuō)問(wèn)題不大。乙型肝炎表面抗體顯示陽(yáng)性就是說(shuō)乙肝病毒攜帶者。很多人都是攜帶者的，可能終生肝臟沒(méi)事的。主要看肝功能。再聯(lián)系。
2016-01-29 10:15

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