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精索靜脈曲張導(dǎo)致婚后十四年不孕，能否做試管嬰兒，取決于多種因素，如病情嚴重程度、精子質(zhì)量、女方生殖狀況、經(jīng)濟條件、心理準備等。 1.病情嚴重程度：輕度精索靜脈曲張對精子影響較小，可能通過藥物治療改善生育能力；重度則可能嚴重影響精子質(zhì)量，增加試管需求。 2.精子質(zhì)量：精子活力、形態(tài)、數(shù)量等指標是關(guān)鍵。若精子質(zhì)量差，自然受孕困難，試管可能是較好選擇。 3.女方生殖狀況：女方輸卵管通暢與否、排卵功能正常與否等。若女方存在問題，也會影響受孕方式的選擇。 4.經(jīng)濟條件：試管嬰兒費用較高，需要考慮家庭經(jīng)濟承受能力。 5.心理準備：試管過程可能帶來心理壓力，夫妻雙方需做好充分的心理準備。 總之，精索靜脈曲張婚后多年不孕能否做試管，需綜合多方面因素評估。建議夫妻雙方到正規(guī)醫(yī)院生殖科進行全面檢查和評估，醫(yī)生會根據(jù)具體情況給出最適合的建議和治療方案。

精索靜脈曲張與精液異常、睪丸體積下降、睪丸灌注減少及睪丸生精功能障礙等有關(guān)。精索靜脈曲張是男性不育的首位原因，在原發(fā)性不育癥患者中占35%，繼發(fā)性不育患者中占50%-80%?？梢孕腥斯ぽo助生育，另外精素靜脈曲張手術(shù)也可以是一部分恢復(fù)生育能力，可以考慮。

精索靜脈曲張通過體格檢查、超聲基本上可以確診，但其與陰囊不適、疼痛、生育、雄激素之間的關(guān)系有不確定性，所以應(yīng)注意精索靜脈曲張合并有引起上述癥狀的其它疾病，特別是以軀體癥狀為表現(xiàn)的心理疾患。精子的獲?。寒斉匀÷褧r，男性進行取精。精液經(jīng)過特殊的洗滌過程后，將精卵放在特殊的培養(yǎng)基中，以期自然結(jié)合。這就是所謂的常規(guī)受精方式。所以需要正常的精子，如果精子異常，就不適宜做試管嬰兒。

精索里的靜脈由于某種原因?qū)е卵夯亓魇茏?血液淤積,造成精索里的蔓狀靜脈叢迂曲、伸長和擴張,在陰囊里形成蚯蚓狀的團塊,這就是精索靜脈曲張。由于靜脈血的瘀滯，影響營養(yǎng)供應(yīng)、缺氧導(dǎo)致睪丸的溫度升高等，因此干擾生精能力導(dǎo)致不育。如沒有及時治療導(dǎo)致生精細胞死亡，無精癥等到時只能通過試管嬰兒。

14年不懷孕可以通過檢查明確一下是什么原因?qū)е碌牟辉腥缓筢槍π缘刂委?，試管嬰兒是治療無效的情況下才進行的輔助生殖技術(shù)。你所提到的精索靜脈曲張通過相應(yīng)的治療是完全可以治愈的。對于本病不是全用手術(shù)治療。在年紀較輕尚未結(jié)婚者，如有癥狀，可用提睪帶提高陰囊，癥狀即可消失。無癥狀或癥狀輕者，可僅使用陰囊托帶或穿緊身內(nèi)褲或直接使用托脈林陰囊托抬褲。這些病人在結(jié)婚后，癥狀亦隨之消失。癥狀較重者可行精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎。