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30 歲孕 5 月前置胎盤且一胎剖宮產(chǎn)能引產(chǎn)嗎

我今年30歲,懷孕5個月,檢查室前置胎盤,我是經(jīng)產(chǎn)婦,第一胎是拋宮產(chǎn),胎盤下緣距宮頸內(nèi)口20mm。我這樣敢做引產(chǎn)嗎?要注意什么?有什么風險嗎?謝謝周醫(yī)生

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王蘊慧 主任醫(yī)師

    中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院

    三級甲等

    產(chǎn)科

    30 歲懷孕 5 個月,經(jīng)檢查為前置胎盤且第一胎剖宮產(chǎn),這種情況引產(chǎn)風險較大。需綜合考慮孕婦身體狀況、胎盤位置、胎兒情況等??赡艹霈F(xiàn)大出血、感染、子宮破裂等嚴重并發(fā)癥。 1. 孕婦身體狀況:評估孕婦的整體健康,包括有無貧血、高血壓等基礎(chǔ)疾病。若身體虛弱,引產(chǎn)耐受性差。 2. 胎盤位置:前置胎盤下緣距宮頸內(nèi)口 20mm,引產(chǎn)時易導致胎盤剝離不全,引發(fā)大出血。 3. 子宮瘢痕:一胎剖宮產(chǎn)形成的子宮瘢痕,在引產(chǎn)宮縮時可能發(fā)生子宮破裂。 4. 感染風險:引產(chǎn)操作增加了感染的機會,可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等。 5. 心理準備:孕婦及家屬要做好心理準備,面對可能出現(xiàn)的不良后果。 總之,這種情況引產(chǎn)需謹慎權(quán)衡利弊。建議前往正規(guī)醫(yī)院,由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況制定最適合的方案。

    2025-03-31 16:13
  • 回答4

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    你好,這個做引產(chǎn)的費用,要看是幾個月引產(chǎn)前置胎盤引產(chǎn)對身體來講傷害較大,最好是不要做引產(chǎn)為好,如果一定要手術(shù),得去當?shù)卣?guī)醫(yī)院配合手術(shù)治療,術(shù)后是需住院觀察,祝早好

    2016-01-29 17:21
  • 回答3

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    前置胎盤容易大出血,所以十分危險需要根據(jù)檢查結(jié)果選擇合適的引產(chǎn)方式,嚴重的需要剖宮取胎,請您一定聽取當?shù)蒯t(yī)生的建議

    2016-01-29 16:55
  • 回答2

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,邊緣性前置胎盤隨著妊娠的天數(shù)增加,出血越嚴重,想要保胎到出生后能存活,最好在??漆t(yī)生的指導下做保胎治療。根據(jù)您的情況,建議患者及時去正規(guī)醫(yī)院就診,看胎兒情況。希望我的回答對你有所幫助。

    2016-01-29 11:57
  • 回答1

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    根據(jù)你描述的情況懷孕,胎盤位置是前置胎盤前置胎盤的治療原則  控制出血,糾正貧血,預防感染,正確選擇結(jié)束分娩的時間和方法.原則上以產(chǎn)婦安全為主,在母親安全的前提下,盡量避免胎兒早產(chǎn),以減少其死亡率.  期待療法  妊娠36周前,胎兒體重小于2500g,陰道出血量不多,孕婦全身情況好,胎兒存活者,可采取期待療法.  1.絕對臥床休息,可給鎮(zhèn)靜劑.  2.抑制宮縮.  3.糾正貧血,必要時輸血.  4.應用抗生素(青霉素,先鋒霉素)預防感染.  5.促進胎兒肺部成熟.  6.嚴密觀察病情,同時進行有關(guān)輔助檢查,如B超檢查,胎兒成熟度檢查等,如大量出血,反復出血,酌情終止妊娠.  人工終止妊娠  適于大出血休克,前置胎盤期待療法中又發(fā)生大出血休克,或接近預產(chǎn)期反復出血,或臨產(chǎn)后出血較多者,需要采取積極措施終止妊娠.  剖宮產(chǎn)術(shù)目前是處理前置胎盤的主要手段.術(shù)前應積極糾正休克,輸液,輸血補充血容量;術(shù)中注意選擇子宮切口位置,盡可能避開胎盤.  完全性前置胎盤是胎盤位于子宮下段,并遮蓋宮頸口,在臨產(chǎn)后宮口擴張過程中造成大出血,胎兒不能穿過胎盤而娩出,因此不能陰道分娩.  自然分娩  1.自然分娩的條件適合于邊緣性前置胎盤.  2.部分性前置胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口范圍較少,且胎兒頭圍較小,試產(chǎn)進展順利者.  3.胎兒為胎位與母親骨盆比例適宜順產(chǎn)者.  4.臨產(chǎn)后發(fā)生出血,但血量不多,產(chǎn)婦一般情況良好,產(chǎn)程進展順利,估計在短時間可以結(jié)束分娩者.  前置胎盤自然分娩時注意事項  決定陰道分娩后,行手術(shù)破膜,破膜后胎頭下降,壓迫胎盤,達到止血,并可促進子宮收縮,加速分娩,此方法對經(jīng)產(chǎn)婦的效果較好.

    2016-01-29 09:36
就醫(yī)問藥

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什么是前置胎盤?   胎盤在正常情況下附著于子宮體部的后壁、前壁或側(cè)壁。孕28周后若胎盤附著于子宮下段,甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內(nèi)口,其位置低于胎先露部,稱前置胎盤(placenta praevia)。前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的嚴重并發(fā)癥。處理不當能危及母兒生命。其發(fā)生率20世紀60—80年代為0.22%一0.27%。1992年報道為0.24%~1.57%。診斷前置胎盤時須注意妊娠周數(shù)。若妊娠中期B型超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎盤前置者,不宜診斷為前置胎盤,而應稱胎盤前置狀態(tài)。 查看全文»

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