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回答5
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謝莉娜 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
眼科
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風(fēng)濕引起的葡萄膜炎反復(fù)發(fā)作的根治較為復(fù)雜,涉及病因控制、藥物治療、生活調(diào)整、定期復(fù)查、預(yù)防并發(fā)癥等多方面。 1.病因控制:積極治療風(fēng)濕性疾病是關(guān)鍵。明確風(fēng)濕類型,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等,針對(duì)性用藥,控制炎癥。 2.藥物治療:常用藥物包括糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環(huán)孢素、甲氨蝶呤)、生物制劑(如阿達(dá)木單抗)等。但藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,注意藥物副作用。 3.生活調(diào)整:保持良好的生活習(xí)慣,充足睡眠,避免勞累和感染。注意眼部衛(wèi)生,避免用眼過度。 4.定期復(fù)查:定期進(jìn)行眼部檢查,監(jiān)測病情變化,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 5.預(yù)防并發(fā)癥:如白內(nèi)障、青光眼等,早期發(fā)現(xiàn)并處理。 總之,風(fēng)濕引起的葡萄膜炎根治需要患者、醫(yī)生共同努力,長期管理,才能有效控制病情,減少復(fù)發(fā),保護(hù)視力。
2025-03-31 13:40
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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葡萄膜炎是眼科急重癥難治之病,由于發(fā)病急,變化快,反復(fù)發(fā)作;并出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,嚴(yán)重影響視力,甚至失明,給患者帶來巨大痛苦.怎樣運(yùn)用中醫(yī)治療葡萄膜炎:辨證施治治療.采用局部和全身辨證相結(jié)合,初期多實(shí)證,祛風(fēng)清熱解毒祛瘀治療,用葡萄膜炎Ⅰ號(hào)方加減治療:黃芩,銀花,荊防,丹參,炒薏苡仁等.風(fēng)熱型加蔓荊子,菊花,桑葉等;肝膽實(shí)火型加龍膽草,夏枯草等;濕熱型加滑石,砂仁等;風(fēng)濕熱型加羌獨(dú)活等.日久多虛實(shí)挾雜,應(yīng)扶正祛邪,用葡萄膜炎Ⅱ號(hào)方加減治療:菊花,生熟地,麥冬,枸杞子等.陰虛型加知母,黃柏等;陽虛型加仙靈脾,桂枝等;氣陰兩虛加黨參,五味子等.用上述中藥藥渣熏洗和熱敷病眼,每日三次,療效顯著.辨病分期治療.嚴(yán)漢銀將前葡萄膜炎分為3期:治療組局部擴(kuò)瞳激素滴眼,強(qiáng)的松球結(jié)膜下注射2次,小劑量短期口服激素.中藥急性期涼血解毒,基本方(生地,生石膏,銀花,黃芩,雷公藤,赤芍,知母,茺蔚子,柴胡,荊芥);前房有纖維性滲出,苔膩加陳皮,半夏,前房積膿加大黃;中晚期滋陰降火方用生地,知母,黃柏,赤芍,白芍,柴胡,地骨皮,丹皮,茺蔚子;恢復(fù)期用杞菊地黃丸加減.總而言之,中醫(yī)中藥治療:按辨證施治的原則進(jìn)行治療.肝膽實(shí)熱予清熱瀉火,選龍膽瀉肝湯加減;濕熱蘊(yùn)積予清熱除濕,選三仁湯加減;陰虛火旺予滋陰降火,選知柏地黃湯加減.
2016-01-29 20:02
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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葡萄膜炎指的是虹膜,睫狀體,脈絡(luò)膜的炎癥;虹膜和睫狀體的血液供給同為虹膜大環(huán),故二者經(jīng)常同時(shí)發(fā)炎,而總稱為虹膜睫狀體炎由于前葡萄膜炎絕大多數(shù)為非感染因素所致,因此一般不需用行生素治療,對(duì)高度懷疑或確診的并原體感染所致者,則應(yīng)給予相應(yīng)抗感染治療
2016-01-29 10:27
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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風(fēng)濕引起的葡萄膜炎一般會(huì)出現(xiàn)畏光流淚視物不清等表現(xiàn),中醫(yī)對(duì)眼病療效很好但應(yīng)該在望聞問切四診合參的情況下,才能開出處方.你提供的資料太少,下面有一首中醫(yī)常用的方子,僅供你參考:當(dāng)歸10白芍10川芎10生地6克桑葉6克炒荊芥6克桃仁6克茺蔚子12克決明子12克茯苓15克丹參30克葛根10克生甘草5克眼紅眼疼加夏枯草菊花三劑,水煎服,每日一劑,早晚各服一次.如果有效繼服.?;颊呖祻?fù).
2016-01-29 05:46
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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萄膜炎的外因性原因:是由外界致病因素所致.①感染性:如細(xì)菌,真菌等經(jīng)外傷或手術(shù)創(chuàng)口直接進(jìn)入眼內(nèi),易引起化膿性炎癥.②非感染性:如機(jī)械性,化學(xué)性和熱燒傷等均可引起葡萄膜炎,往往伴有眼部其他改變.很多內(nèi)因性葡萄膜炎檢查不出病原體,往往有免疫異常表現(xiàn).如晶體源性葡萄膜炎,交感性眼炎,Fuchs虹膜異色性虹膜睫狀體炎,中間葡萄膜炎等,或伴有全身病如風(fēng)濕病性關(guān)節(jié)炎.辨證施治治療.采用局部和全身辨證相結(jié)合,初期多實(shí)證,祛風(fēng)清熱解毒祛瘀治療,用葡萄膜炎Ⅰ號(hào)方加減治療:黃芩,銀花,荊防,丹參,炒薏苡仁等.風(fēng)熱型加蔓荊子,菊花,桑葉等;肝膽實(shí)火型加龍膽草,夏枯草等;濕熱型加滑石,砂仁等;風(fēng)濕熱型加羌獨(dú)活等.日久多虛實(shí)挾雜,應(yīng)扶正祛邪,用葡萄膜炎Ⅱ號(hào)方加減治療:菊花,生熟地,麥冬,枸杞子等.陰虛型加知母,黃柏等;陽虛型加仙靈脾,桂枝等;氣陰兩虛加黨參,五味子等.用上述中藥藥渣熏洗和熱敷病眼,每日三次,療效顯著.辨病分期治療.嚴(yán)漢銀將前葡萄膜炎分為3期:治療組局部擴(kuò)瞳激素滴眼,強(qiáng)的松球結(jié)膜下注射2次,小劑量短期口服激素.中藥急性期涼血解毒,基本方(生地,生石膏,銀花,黃芩,雷公藤,赤芍,知母,茺蔚子,柴胡,荊芥);前房有纖維性滲出,苔膩加陳皮,半夏,前房積膿加大黃;中晚期滋陰降火方用生地,知母,黃柏,赤芍,白芍,柴胡,地骨皮,丹皮,茺蔚子;恢復(fù)期用杞菊地黃丸加減.總而言之,中醫(yī)中藥治療:按辨證施治的原則進(jìn)行治療.肝膽實(shí)熱予清熱瀉火,選龍膽瀉肝湯加減;濕熱蘊(yùn)積予清熱除濕,選三仁湯加減;陰虛火旺予滋陰降火,選知柏地黃湯加減.
2016-01-29 04:42
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