大三陽患者治療及家人防護(hù)相關(guān)疑問
請醫(yī)生百忙中一定解答，謝謝您好，醫(yī)生，我93年上大學(xué)體檢時檢出表面抗原陽性，以后一直沒當(dāng)會事，97年參加工作，單位獻(xiàn)血時又是查出，后去醫(yī)院化驗，為大三陽，但肝功能正常，就也沒當(dāng)會事，2002年3月份結(jié)婚成家，婚檢時我夫人表面抗體為陽性，結(jié)婚沒問題，也就不了了之；03年8月份由于小寶寶出生，再加上單位工作繁忙，白天工作，晚上又休息不好，11月底自感肝部不適，就去寧波肝病醫(yī)院化驗，結(jié)果仍為大三陽，病毒DNA量為4.84E8，肝功能不好，谷丙轉(zhuǎn)氨酶為114.5,B超為肝部光點細(xì)密，后起吃藥，五酯膠囊（四川禾正制藥），乙肝清熱解毒沖劑，和大黃遮蟲丸（山東大陸），吃了近一月，前幾天檢查肝功能，谷丙轉(zhuǎn)氨酶為101，我請教幾個問題：1、五脂膠囊對于乙肝降酶效果如何，如一般，什么藥比較好一點，乙肝清熱解毒沖劑醫(yī)生說沒多少效果，我還要吃嗎？2、一下子吃這么多藥，會不會對肝的負(fù)擔(dān)太大，把而損傷肝部？3、寶寶一出生就打了乙肝針，一月后又打了，未到六月，第三針還未打，我是否會傳給他，我該咱辦？4、我夫人及其它家人應(yīng)注意什么？非常感謝，靜候回音！ALOU徐醫(yī)生好，我吃藥三個多月，PT一直不太正常，在160左右，在醫(yī)生的建議下，決定干撓素抗病毒治療后，在上月18日住進(jìn)寧波市肝病醫(yī)院，用肝舒寧及苦參堿治療，完成各項檢查后，彩超發(fā)現(xiàn)有脂肪肝，醫(yī)生認(rèn)為有可能是脂肪肝引起PT高，建議做肝穿手術(shù)，在25日做了肝穿手術(shù)，術(shù)后結(jié)果為輕度慢性病毒性肝炎（G1S1），加輕度脂肪肝，醫(yī)生認(rèn)為炎癥程度較輕，如用干撓素治療效果一般，沒有用干撓素，而用苦參素抗病毒，用肝利欣降PT，肝舒寧繼續(xù)使用，再加一種吉林力源藥業(yè)生產(chǎn)的澳泰樂沖劑護(hù)肝，我想請問醫(yī)生：1、G1S1級的肝炎程度不適合干撓素治療，有無科學(xué)依據(jù)，另有醫(yī)生建議我用干撓素，我該聽誰，我病毒量現(xiàn)為9。97＊10E7；2、苦參素抗病毒效果如何，我該用六個月一療程嗎？其與苦參堿有何區(qū)別？3、肝炎共有多省等級，如我肝功能正常，會發(fā)展到后面等級嗎？4、肝舒寧護(hù)肝效果如何，我什么時候停藥。非常感謝醫(yī)生，心急的患者，聯(lián)系E－Mail:loujl@nbip.net[本貼已經(jīng)被alou在2004-3-1116:32:49修改過]
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回答3
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張伯順 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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大三陽患者存在治療用藥、傳染風(fēng)險、家人防護(hù)等問題，包括藥物效果、肝負(fù)擔(dān)、寶寶是否感染、夫人及家人注意事項等。 1.藥物效果：五酯膠囊對部分患者降酶有一定效果，但個體差異大。降酶效果較好的還有聯(lián)苯雙酯滴丸、雙環(huán)醇片等。乙肝清熱解毒沖劑效果不明顯，可在醫(yī)生指導(dǎo)下決定是否繼續(xù)服用。 2.肝臟負(fù)擔(dān)：合理用藥一般不會造成過大負(fù)擔(dān)，但應(yīng)定期復(fù)查肝功能。 3.寶寶感染風(fēng)險：寶寶出生后及時接種乙肝疫苗，感染風(fēng)險會降低，但仍需密切監(jiān)測。 4.夫人及家人防護(hù)：夫人表面抗體陽性，有一定抵抗力，但仍需定期復(fù)查抗體滴度。其他家人應(yīng)及時接種乙肝疫苗，避免共用牙刷、剃須刀等可能導(dǎo)致血液接觸的物品。 5.疾病發(fā)展：大三陽患者若不注意休息、飲食等，病情可能進(jìn)展，應(yīng)定期復(fù)查。 大三陽患者要重視病情，遵循醫(yī)囑規(guī)范治療和復(fù)查，同時注意家人的防護(hù)和健康管理。
2025-03-31 17:41
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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"您好，可以跟我說詳情情況。病因:乙肝小三陽作為一個特殊的群體，在日常的飲食護(hù)理中更加需要注意，只有把飲食安排好，才能保證供給人體全部需要。介紹:一味追求轉(zhuǎn)陰而服用大量治療性中西藥物只會增加肝臟負(fù)擔(dān)，甚至招致不良后果。建議:在生活方面，乙肝小三陽要以養(yǎng)肝護(hù)肝為主，一般要多喝水，少飲酒，"
2016-01-29 16:19
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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一；1，五脂膠囊沒有用過不好說，但甘利欣效果不錯還便宜2，盡量選擇1-2中保肝藥物，不要過多得用藥3，一般不會被傳染的4，有免疫力，可以正常生活二：1，你現(xiàn)在適合抗病毒治療，可以合用苦參素2，苦參素抗病毒效果一般，但有抗纖維化作用3，，你還是比較輕的，以后的發(fā)展很難說，要看病毒的復(fù)制情況和你的自身免疫情況
2016-01-29 13:14
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