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直腸脫垂手術(shù)為何要切除部分乙狀結(jié)腸？

2025-03-31 11:28 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

年齡：25性別：男直腸脫垂已經(jīng)6年，脫垂長(zhǎng)度約有7.8cm，大便時(shí)間長(zhǎng)并有排不盡感，醫(yī)生認(rèn)為需要用腹腔鏡做直腸骶骨固定手術(shù)。把直腸拉直，固定于骶骨骨膜。現(xiàn)在的疑問(wèn)是醫(yī)生認(rèn)為在做直腸骶骨固定的同時(shí)需要同時(shí)切除直腸上段的部分乙狀結(jié)腸。我想請(qǐng)問(wèn)切除乙狀結(jié)腸的目的是什么？防止術(shù)后便秘？還是防止直腸再脫垂？可不可以不切除？謝謝

回答1
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李輝主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

三級(jí)甲等

肛腸科

直腸脫垂手術(shù)中切除部分乙狀結(jié)腸可能基于多種原因，包括改善腸道功能、預(yù)防并發(fā)癥、調(diào)整腸道結(jié)構(gòu)、提高手術(shù)效果、降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)等。 1.改善腸道功能：乙狀結(jié)腸的部分切除可能有助于優(yōu)化腸道蠕動(dòng)節(jié)律，減少排便異常，使排便更加規(guī)律和順暢。 2.預(yù)防并發(fā)癥：避免乙狀結(jié)腸可能存在的潛在病變，如慢性炎癥、局部狹窄等，降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生幾率。 3.調(diào)整腸道結(jié)構(gòu)：改變腸道的長(zhǎng)度和形態(tài)，使之更符合正常的生理結(jié)構(gòu)，有利于直腸的固定和恢復(fù)。 4.提高手術(shù)效果：增強(qiáng)直腸骶骨固定的穩(wěn)定性，提升整體手術(shù)的成功率。 5.降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)：減少因乙狀結(jié)腸的異常導(dǎo)致直腸再次脫垂的可能性。總之，切除部分乙狀結(jié)腸在直腸脫垂手術(shù)中是綜合考慮多種因素的決策，旨在提高手術(shù)的療效和患者的長(zhǎng)期生活質(zhì)量。
2025-03-31 16:17

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什么是直腸脫垂? 　　直腸脫垂(reetal prolaps)是直腸黏膜、直腸全層或部分乙狀結(jié)腸向下移位，脫出肛門(mén)外的一種慢性疾病。在中醫(yī)文獻(xiàn)中又稱(chēng)脫肛、垂腸痔。直腸脫垂分內(nèi)脫垂和外脫垂兩種，如只是下垂而未脫出肛外稱(chēng)為內(nèi)脫垂或內(nèi)套疊，常被人們所忽略;脫出肛外顯而易見(jiàn)者稱(chēng)為外脫垂，臨床較常見(jiàn)，故直腸脫垂多指外脫垂而言。本病任何年齡均可發(fā)病，但多見(jiàn)于小兒、經(jīng)產(chǎn)婦和老年人，男性多于女性。兒童多為直腸黏膜脫垂，成人多為直腸全層脫垂，50歲以上女性多為直腸與部分乙狀結(jié)腸脫垂。查看全文»

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