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急性前間壁心肌梗死患者服藥相關(guān)咨詢

2025-03-31 09:28 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

患者性別：男患者年齡：48發(fā)病時(shí)間：2009年元月30主要表現(xiàn)：前胸后背劇烈疼痛醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果：我于2009年元月30日下午2點(diǎn)左右，突發(fā)急性前間壁心肌梗死（冠心病、高血壓3級(jí)、極高危組），經(jīng)市一醫(yī)心內(nèi)科A的醫(yī)生、護(hù)士的全力搶救，脫離生命危險(xiǎn)，住院治療15天，后轉(zhuǎn)入武漢亞洲心臟病醫(yī)院診療，經(jīng)過(guò)PTCA+STENT手術(shù)，一年來(lái)，按照醫(yī)生開(kāi)的藥物服用，遵照醫(yī)囑進(jìn)行過(guò)三次復(fù)查，情況都還可以。早晨1粒波立維，晚上1粒拜阿司匹林，1粒來(lái)適可堅(jiān)持服用了一年。降壓和降低心率的藥物倍他樂(lè)克、洛丁新、消心痛服用到了2009年10月25日，后來(lái)降壓藥物調(diào)整為每天早晨1?？驳厣程辊テ?粒富馬酸比索洛爾片。請(qǐng)問(wèn)：？波立維是否可以停服了？降壓和降脂的藥物是否要調(diào)整？

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

劉君主任醫(yī)師

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級(jí)甲等

胸外科

急性前間壁心肌梗死患者經(jīng)治療后，在藥物服用方面存在波立維是否停服、降壓和降脂藥物是否調(diào)整的疑問(wèn)，需要綜合考慮病情恢復(fù)、藥物作用、個(gè)體差異等因素。 1. 病情恢復(fù)：患者經(jīng)過(guò)積極治療和多次復(fù)查情況良好，但仍需評(píng)估心臟功能、血管狀況等，以確定藥物調(diào)整方案。 2. 藥物作用：波立維主要用于預(yù)防血栓形成，其是否停服要根據(jù)血小板聚集情況等判斷。拜阿司匹林也有抗血小板作用。 3. 個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同，如降壓藥物坎地沙坦酯片和富馬酸比索洛爾片的效果，需監(jiān)測(cè)血壓來(lái)評(píng)估。 4. 降脂藥物：來(lái)適可等降脂藥的使用，要參考血脂指標(biāo)，如膽固醇、甘油三酯等。 5. 綜合考量：醫(yī)生會(huì)綜合患者的整體狀況，包括有無(wú)其他基礎(chǔ)疾病、生活習(xí)慣等，來(lái)決定藥物的調(diào)整。總之，對(duì)于急性前間壁心肌梗死患者的藥物調(diào)整，應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，定期復(fù)查，遵循醫(yī)囑，以確保治療效果和安全性。
2025-03-31 11:14

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回答1
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趙立宗

太原顯微手外科醫(yī)院

一級(jí)

顯微外科

你的情況畢竟特殊的。所以最好去臨床進(jìn)行必要全面檢查后有你臨床的醫(yī)生檢查后才能知道是否可以停藥的。
2016-01-29 12:28

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什么是心肌梗死? 　　心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞，使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開(kāi)口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等，均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見(jiàn)，美國(guó)35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬(wàn)人發(fā)生心肌梗死，45萬(wàn)人再梗死。在我國(guó)本病遠(yuǎn)不如歐美多見(jiàn)，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。查看全文»

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