腹主動(dòng)脈瘤伴瘤內(nèi)血栓如何應(yīng)對(duì)？
問(wèn)題描述:下腹部主動(dòng)脈呈瘤樣擴(kuò)張,范圍約98*56MM,動(dòng)脈瘤下緣位于兩側(cè)髂總動(dòng)脈分叉處,瘤內(nèi)可探及血栓,大小為36*73MM.超聲提示:腹主動(dòng)脈瘤（真性動(dòng)脈瘤,伴瘤內(nèi)血栓）
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李剛 副主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
三級(jí)甲等
小兒心臟中心外科
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腹主動(dòng)脈瘤是一種嚴(yán)重的血管疾病，伴瘤內(nèi)血栓時(shí)更需重視。其形成與多種因素有關(guān)，如動(dòng)脈粥樣硬化、遺傳、感染、創(chuàng)傷、高血壓等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1.動(dòng)脈粥樣硬化：是腹主動(dòng)脈瘤常見(jiàn)原因，脂質(zhì)沉積在動(dòng)脈壁，使血管壁變?nèi)??？赏ㄟ^(guò)控制血脂，如服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等來(lái)改善。 2.遺傳：部分患者因遺傳因素導(dǎo)致血管壁結(jié)構(gòu)異常。 3.感染：細(xì)菌或病毒感染可損傷動(dòng)脈壁。 4.創(chuàng)傷：腹部外傷可能引發(fā)。 5.高血壓：長(zhǎng)期高血壓增加血管壓力，促使動(dòng)脈瘤形成。需規(guī)律服用降壓藥，如硝苯地平、氨氯地平、貝那普利等。 6.治療方法：瘤體較小且無(wú)癥狀時(shí)，定期復(fù)查；瘤體較大或有癥狀，可行手術(shù)治療，如開(kāi)放手術(shù)、腔內(nèi)修復(fù)術(shù)。 總之，腹主動(dòng)脈瘤伴瘤內(nèi)血栓需綜合評(píng)估，選擇合適的治療方案，并注意定期復(fù)查，以改善預(yù)后。
2025-03-31 22:46
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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第一,患者年齡較大,第二,主動(dòng)脈上本身就不建議手術(shù).可以考慮藥物,但是需要詳細(xì)的了解患者的具體情況以后才能開(kāi)出藥方.
2016-01-29 10:00
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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好：這樣的情況不是很?chē)?yán)重,到醫(yī)院檢查一下然后確診治療就可以了,祝你早日康復(fù)..
2016-01-29 09:55
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這個(gè)情況就是考慮對(duì)癥治療.目前的情況就是手術(shù)可以解決的.但老人年齡大.很難接受治療的.
2016-01-29 08:35
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好!可以用特制中藥外用完全可以徹底治愈你的腹主動(dòng)脈瘤.因?yàn)楦怪鲃?dòng)脈瘤瘤是血管局部堵塞所致,只有采用特制中藥在瘤區(qū)外用,疏通堵塞的血管,腹主動(dòng)脈瘤瘤就徹底治愈了,不住院大約1個(gè)月左右可以徹底消失,愈后不復(fù)發(fā),無(wú)任何疤痕.手術(shù)以及微創(chuàng)治療都是破壞腹主動(dòng)脈瘤處血管,而不是疏通堵塞的血管,所以容易復(fù)發(fā),留下疤痕.而且血管一旦破壞,再用其它療法也永遠(yuǎn)無(wú)法復(fù)原.風(fēng)險(xiǎn)也極大.腹主動(dòng)脈瘤不及時(shí)治愈還會(huì)不斷增大,還要防止碰撞,引起腹主動(dòng)脈瘤破裂大出血.
2016-01-29 08:14
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什么是腹主動(dòng)脈瘤? 腹主動(dòng)脈瘤是由于腹主動(dòng)脈壁中層損傷，在管腔內(nèi)高壓血流沖擊下而形成的局部或廣泛性的永久擴(kuò)張。一般認(rèn)為直徑超過(guò)3cm即可診斷為腹主動(dòng)脈瘤。常見(jiàn)于高血壓患者。其直徑常大于7.5cm，可破裂出血(正常主動(dòng)脈直徑為2～2.5cm)。本病是最常見(jiàn)的動(dòng)脈瘤，發(fā)病年齡一般在50歲以后，平均年齡為60歲。男性：女性為4～7：1據(jù)報(bào)道，西方國(guó)家60歲以上人群本病發(fā)病率為2%～4%，有逐年增高的趨勢(shì)。 查看全文»
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