不潔性行為后龜頭尿道不適,病因及治療?
患者性別:患者年齡:問題描述:11月18日,19日白天各有過一次手淫射精.在11月20日有過一次婚外找小姐性交行為,全程帶套持續(xù)4分鐘左右,感覺他沒有什么分泌物流出陰道.事后立即清洗了一下.但我的手摸過小姐的外陰.然后在清洗我的龜頭不知道是否會感染病菌?.在11月22日我的龜頭開始局部出現(xiàn)發(fā)紅,龜頭感覺發(fā)熱,有癢感,不舒服,小便時用力感覺尿道有點疼,不是刺疼.不用力感覺不明顯.小便最后感覺尿沒勁是滴出來的,不是尿不盡的癥狀,但沒有白色的液體.尿道沒有分泌物流出.沒有尿急,尿頻癥狀.尿道口好像略有發(fā)紅,龜頭的上方至尿道口局部發(fā)紅,發(fā)紅段和尿道口連在一起.龜頭兩側(cè)不紅顏色較重略發(fā)青,顏色沉重實際上兩側(cè)顏色發(fā)青已經(jīng)有8,9年了.感覺龜頭兩側(cè)偶有瞬間刺疼.我包皮長,平時龜頭被包皮包裹,但尿道裸漏,不影響性生活.整個龜頭發(fā)病時沒有什么分泌物出現(xiàn),也許是因為我每天清洗看不見吧?這時我在21日自己買了諾氟沙星服用,在23日又買羅紅霉素同服,好像效果不好,尿道還是疼,癥狀沒有好轉(zhuǎn).25日我到人民醫(yī)院泌尿科檢查,專家坐診,首先給我檢查了性病指標(biāo)白細(xì)胞,真菌,淋球菌,滴蟲,都是尿道取樣.大約1個半小時出結(jié)果,都為正常.然后開了點藥.我沒有取,忘記是什么藥了.我懷疑診斷不準(zhǔn).第二天又到皮膚科檢查,檢查了真菌,支原體,衣原體,淋球菌,在尿道取癢和龜頭表面取樣.結(jié)果正常.支原體等了等了幾天取的結(jié)果結(jié)果還是正常.最后醫(yī)生說普通感染.開了潔爾陰洗液,鹽酸莫西沙星片(德邦產(chǎn))很貴,治療真菌的藥膏,在局部發(fā)紅的地方用.5天的藥,25日后吃完藥后尿道不疼了,龜頭癢感也漸好了.但藥膏我只用了2次.沒敢多用.我感覺潔爾陰洗后感覺較好.大概停藥后,27日又感覺尿道雖然不疼但感覺尿道小便后尿道感覺發(fā)熱,龜頭紅的沒了,不癢了.但存在偶爾刺疼,一天有2,3次吧.感覺龜頭還是不太舒服,好像有點熱.然后28號又去醫(yī)院皮膚科還是那醫(yī)生,他說繼續(xù)清洗.沒事的.沒打算開藥.我又叫他開了6天的鹽酸莫西沙星片.到12月5日我還是感覺龜頭和尿道不太舒服.小便后尿道發(fā)熱,龜頭偶爾刺疼,疼好像是在龜頭兩側(cè).哪天疼,哪天又沒有.大約在12月11號我又到醫(yī)院皮膚科還是找的那個醫(yī)生,我說還是不舒服他給我開了治療前列腺的藥---龍金通淋膠囊,還有鹽酸莫西沙星片,3天的藥.同時我提出檢查梅毒,艾滋病,結(jié)果都是陰.服藥后好像沒有特別明顯的改觀.好像小便后就感覺熱.龜頭不太舒服.最近在沒去檢查了.還有當(dāng)我的陰莖勃起時我仔細(xì)看龜頭兩側(cè)血管比中間好像較豐富,好像能看到小紅點,不凸起,分散的,沒有分泌物,整個龜頭是光滑的.好像以前也是這樣的,記不清了.但不勃起起看不到,但顏色還是深,看不到紅點.發(fā)病到現(xiàn)在已經(jīng)35天了.現(xiàn)在又偶爾感覺尿道小便有點疼,是哪個時候.請問各位專家1,我這是什么病菌感染的?最好能給個處方.2,假如我在去醫(yī)院應(yīng)該到泌尿科還是皮膚性病科較好?都檢查哪些指標(biāo)?3,經(jīng)常用潔爾陰清洗龜頭是不是也會出現(xiàn)副作用?我發(fā)覺連續(xù)每天都用潔爾陰洗龜頭,龜頭會很干燥.平時用鹽水清洗,對龜頭有好處嗎?請您能給予詳細(xì)的解答好嗎?謝謝了.
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回答3
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何超拔 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
男科
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不潔性行為后出現(xiàn)龜頭尿道不適,可能由多種原因引起,如普通細(xì)菌感染、真菌感染、支原體衣原體感染、包皮過長、心理因素等。 1.普通細(xì)菌感染:常見的致病菌有大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等。可引起龜頭炎、尿道炎,表現(xiàn)為紅腫、瘙癢、疼痛等。治療通常使用抗生素,如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2.真菌感染:如白色念珠菌感染。癥狀包括龜頭紅斑、瘙癢。治療藥物有克霉唑、咪康唑等。 3.支原體衣原體感染:感染后癥狀相對較輕,可能有尿道灼熱感。常用藥物有阿奇霉素、多西環(huán)素等。 4.包皮過長:包皮垢易滋生細(xì)菌,引發(fā)炎癥。可考慮包皮環(huán)切術(shù)。 5.心理因素:過度緊張、焦慮也可能加重不適感覺。需要調(diào)整心態(tài),放松心情。 總之,出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時就醫(yī),明確病因,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。同時要注意個人衛(wèi)生,避免不潔性行為。
2025-03-31 02:00
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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考慮為龜頭炎,多為普通細(xì)菌感染,泌尿科或者皮膚性病科都可以診治.經(jīng)常用潔爾陰或用鹽水清洗可刺激龜頭皮膚,使之易于復(fù)發(fā).目前癥狀基本消失,建議停用藥物,每日清潔(溫水即可)保持干燥(包皮上翻后晾干)多飲水,適當(dāng)理療有利于恢復(fù).
2016-01-29 17:25
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好,詳細(xì)閱讀了你的留言,你的病情是尿路感染導(dǎo)致的,建議口服諾氟沙星,同時抗生素輸液治療即可,排除任何性病.如果看病,需要看泌尿科,潔爾陰清洗龜頭沒有副作用,不過不能解決根本問題,可以用淡鹽水清洗,最好去醫(yī)院正規(guī)醫(yī)院配合治療,不用擔(dān)心,沒有什么大的問題.
2016-01-29 11:24
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