47 歲女性患胸膜炎后出現(xiàn)多種癥狀能確診急性膽管炎嗎
患者,女,47歲,正月初十被診斷出胸膜炎,住院14天后,回家吃藥,三四天后就開始頭痛,并情緒不穩(wěn)定,之后出現(xiàn)病情為吃不下東西,全身發(fā)黃,高燒不退,頭痛,小便也是黃色,之前醫(yī)院診為藥物性肝炎,后轉院在市醫(yī)院初步診為急性膽管炎,能確診是急性膽管炎癥嗎
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回答5
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吳禮浩 主任醫(yī)師
廣東藥科大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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僅根據(jù)目前提供的癥狀,不能完全確診為急性膽管炎。要確診還需綜合考慮多種因素,如臨床癥狀、體征、實驗室檢查、影像學檢查及既往病史等。 1.臨床癥狀:急性膽管炎常有右上腹疼痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸等典型表現(xiàn)。但其他疾病如肝炎、膽囊炎等也可能有類似癥狀。 2.體征:醫(yī)生會進行腹部觸診,查看是否有右上腹壓痛、反跳痛、肌緊張等。 3.實驗室檢查:包括血常規(guī)、肝功能、血培養(yǎng)等。白細胞升高、膽紅素升高、肝功能異常等可能提示急性膽管炎。 4.影像學檢查:如腹部 B 超、CT 或磁共振胰膽管造影(MRCP),能直接觀察膽管有無擴張、結石、炎癥等。 5.既往病史:患者之前有胸膜炎和藥物性肝炎病史,用藥情況及基礎疾病也會影響診斷。 綜合以上多方面的檢查和評估,才能明確診斷是否為急性膽管炎。在診斷未明確之前,患者應積極配合醫(yī)生進行各項檢查,以便盡早確定病因,采取有效的治療措施。
2025-03-31 22:42
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,你說的這情況可能是患了膽囊炎了,一般我們可選擇復方膽通膠囊或羥甲香豆素片來治療的,具體治療方案應該遵循臨床醫(yī)生的指導意見。
2016-01-29 17:16
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回答3
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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依靠臨床資料加上腹部CT是可以診斷急性膽管炎的保守治療主要是抗感染外科就是手術了
2016-01-29 12:48
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好;這種情況一般需做超聲檢查結合血常規(guī),肝功能等指標才能確定的。建議去肝膽外科進一步檢查。
2016-01-29 08:07
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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考慮是膽管炎,膽管有阻塞等情況的,現(xiàn)在積極治療吧,具體的診療方案聽從本地醫(yī)生的吧。
2016-01-29 07:08
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