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膽汁反流性胃炎是由于膽汁反流入胃，損傷胃黏膜引起的炎癥。治療藥物主要包括胃黏膜保護(hù)劑、促胃腸動(dòng)力藥、抑酸藥、結(jié)合膽鹽藥物、抗幽門螺桿菌藥物等。 1.胃黏膜保護(hù)劑：如硫糖鋁混懸凝膠，能在胃黏膜表面形成保護(hù)膜，減輕膽汁對胃黏膜的損害。 2.促胃腸動(dòng)力藥：像多潘立酮片，可增強(qiáng)胃排空，減少膽汁反流。 3.抑酸藥：奧美拉唑腸溶膠囊能抑制胃酸分泌，減輕胃酸對胃黏膜的刺激。 4.結(jié)合膽鹽藥物：熊去氧膽酸膠囊可降低膽汁中膽固醇及膽酸的濃度，減輕膽汁對胃黏膜的損傷。 5.抗幽門螺桿菌藥物：若存在幽門螺桿菌感染，可使用四聯(lián)療法，如阿莫西林膠囊、克拉霉素膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀膠囊。 膽汁反流性胃炎患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物進(jìn)行治療，同時(shí)注意飲食規(guī)律，避免食用刺激性食物，保持良好的生活習(xí)慣。

膽汁反流性胃炎亦稱堿性反流性胃炎，是指由幽門括約肌功能失調(diào)或行降低幽門功能的手術(shù)等原因造成含有膽汁、胰液等十二指腸內(nèi)容物反流入胃，在胃酸作用下，破壞胃粘膜屏障，引起H+彌散增加，而導(dǎo)致的胃粘膜慢性炎癥。明確其診斷主要依靠胃鏡檢查和和胃吸出物測定，同位素測定可了解反流程度。1.促胃動(dòng)力藥物：通過促進(jìn)胃排空，減少膽汁在胃內(nèi)的停留時(shí)間，促進(jìn)反流物的排空。常用藥物包括甲氧氯普胺（胃復(fù)安）、多潘立酮（嗎叮啉）、莫沙必利（新絡(luò)納）等。甲氧氯普胺主要作用于胃腸道和中樞神經(jīng)系統(tǒng)，其可以通過阻滯多巴胺受體而作用于延髓催吐化學(xué)感應(yīng)區(qū)．具有中樞性鎮(zhèn)吐作用。增強(qiáng)胃的蠕動(dòng)，促進(jìn)胃排空以及幽門和十二指腸的擴(kuò)張，加速食物通過；多潘立酮?jiǎng)t是一種多巴胺受體拮抗劑，具有外周阻滯作用，促進(jìn)胃排空，改善胃竇十二指腸協(xié)調(diào)性；莫沙必利是選擇性5-HT受體激動(dòng)劑。通過激動(dòng)腸肌層神經(jīng)叢的5-HT受體，使神經(jīng)末梢的乙酰膽堿釋放增加，從而促進(jìn)胃排空。2.結(jié)合膽鹽類藥物：如達(dá)喜（鋁碳酸鎂），通過與膽酸和溶血磷脂酰膽堿結(jié)合，繼而減輕膽鹽對胃黏膜的損傷，對膽汁反流性胃炎效果明顯，為臨床上主要用藥；如陰離子交換樹脂（考來烯胺），口服后釋放出氯離子，與膽酸結(jié)合，形成不可溶、不吸收的復(fù)合物，加速膽鹽及糞便排出，減少胃黏膜損害。3.抑制胃酸藥：胃酸和膽汁有疊加的作用，對胃黏膜的損傷作用強(qiáng)，抑酸藥對膽汁反流者同樣有效。常用的抑酸劑主要為H2受體阻斷劑（H2RA）及質(zhì)子泵抑制劑（PPI）。前者能阻止組胺與其H2受體相結(jié)合，使壁細(xì)胞分泌胃酸減少，常用藥物包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替??；后者則能阻止胞質(zhì)內(nèi)H-K交換，減少H排出，其抑酸作用遠(yuǎn)優(yōu)于H2受體阻斷劑。常用藥物包括奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑泮、托拉唑、及埃索美拉唑，療程一般為2周。4.抗幽門螺桿菌治療：幽門螺桿菌感染引可以起胃黏膜炎癥，膽汁反流性胃炎可與幽門螺桿菌感染并存。因此，對膽汁反流性胃炎合并HP感染者的治療，在常規(guī)應(yīng)用抑酸劑、胃黏膜保護(hù)劑和胃動(dòng)力藥物的同時(shí)．還應(yīng)首先考慮根除幽門螺桿菌。這不但有利于疾病的愈合，更可減少誘發(fā)癌變的可能。