胃底賁門病變的檢查結(jié)果及診斷分析
胸透視:雙肺未見(jiàn)明顯實(shí)質(zhì)病變,主動(dòng)脈硬化.食道吞鋇:吞鋇后鋇劑在食管下端略受阻,在賁門處有分叉現(xiàn)象,食管下端環(huán)形狹窄,粘膜中斷,可見(jiàn)充盈缺損影,胃底處粘膜紊亂,似可見(jiàn)軟組織影.胃竇部粘膜稍增粗,可見(jiàn)齒狀征象,胃體部粘膜未見(jiàn)明顯增粗,中斷征象.十二指腸上部未見(jiàn)明顯異常.胃底-賁門癌(侵犯食管下段及胃小彎上部).問(wèn)題補(bǔ)充:胃底,賁門處病變,考慮胃底一賁門CA并侵犯食管下段可能.請(qǐng)結(jié)合臨床,建議行胃鏡進(jìn)一步檢查.胃竇炎.請(qǐng)結(jié)合臨床及其它檢查內(nèi)鏡所見(jiàn):食管:粘膜光滑,擴(kuò)張好,血管清晰賁門:小彎側(cè)可見(jiàn)一約0.8厘米的隆起病灶,表面黏膜充血水腫,呈顆粒狀鉗觸之質(zhì)硬,取活檢.賁門開(kāi)閉尚好,齒狀線消失.胃底.見(jiàn)明顯潰瘍和腫物胃體:未見(jiàn)潰瘍和腫物胃角:弧形,粘膜光滑胃竇:粘膜充血水腫,紅白相間,花斑樣改變,以紅為主幽門:類圓形,開(kāi)閉好球部:未見(jiàn)明顯異常.降部:未見(jiàn)異常.內(nèi)鏡診斷建議1:賁門改變性質(zhì)待病理 2:慢性淺表性胃竇炎
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張清 主任醫(yī)師
肇慶市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
胃腸肛腸外科
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胃底賁門病變的檢查結(jié)果較為復(fù)雜,包括胸透、食道吞鋇、胃鏡等檢查。涉及病變特征、黏膜狀況、賁門開(kāi)閉等多方面,需要綜合判斷,明確診斷。 1. 胸透結(jié)果:雙肺未見(jiàn)明顯實(shí)質(zhì)病變,但存在主動(dòng)脈硬化。這提示心血管方面可能存在一定的變化,但與胃底賁門病變關(guān)系不大。 2. 食道吞鋇表現(xiàn):吞鋇后鋇劑在食管下端略受阻,賁門處有分叉現(xiàn)象,食管下端環(huán)形狹窄,粘膜中斷,可見(jiàn)充盈缺損影,胃底處粘膜紊亂,似可見(jiàn)軟組織影。這些異常提示食管下端和胃底賁門處可能有腫物或結(jié)構(gòu)異常。 3. 胃鏡所見(jiàn):賁門小彎側(cè)有一約 0.8 厘米的隆起病灶,表面黏膜充血水腫,呈顆粒狀,鉗觸質(zhì)硬,取活檢。胃竇部黏膜充血水腫,紅白相間,花斑樣改變,以紅為主。這些情況為進(jìn)一步診斷提供了直觀依據(jù)。 4. 診斷考慮:胃底賁門癌并侵犯食管下段的可能較大,但最終確診需等待病理結(jié)果。同時(shí)存在慢性淺表性胃竇炎。 5. 后續(xù)措施:在等待病理結(jié)果期間,患者應(yīng)注意飲食清淡、易消化,避免刺激性食物。保持良好的心態(tài),積極配合后續(xù)的檢查和治療。 綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果,目前對(duì)胃底賁門病變有了初步的判斷,但最終診斷和治療方案需依據(jù)病理結(jié)果制定。患者應(yīng)遵循醫(yī)生建議,做好相應(yīng)準(zhǔn)備。
2025-03-31 19:58
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好1如果確定是胃癌花多少錢也沒(méi)有辦法治療好的,早期可以手術(shù)治療,可以延長(zhǎng)生命.
2016-01-29 16:30
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回答3
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好:你的情況必須考慮去外科進(jìn)行手術(shù)治療。然后在積極的化療調(diào)理看看。
2016-01-29 15:12
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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朋友你好,以目前的情況來(lái)分析,病情不是很樂(lè)觀.
2016-01-29 11:52
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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胃竇炎的治療一般應(yīng)采用飲食控制、鎮(zhèn)靜、抗酸、解痙、止痛等措施,主要是對(duì)癥治療。對(duì)情緒緊張者,可用小劑量鎮(zhèn)靜劑。對(duì)噯氣、惡心及胃排空障礙者,可選用胃復(fù)安10毫克每日2~3次,也可選用嗎丁林20毫克每日2~3次,或西沙必利10毫克,每日2~3次。針對(duì)胃竇粘膜炎性病變,可選用麥滋林-S0.67克,每日3次,連服6~8周。若患者上腹痛伴反酸,可加用泰胃美400毫克,每日1次,連服1個(gè)月?;蚍娑?0毫克,每晚1次,連服1月。如慢性胃竇炎的病理診斷有幽門螺桿菌感染,可選用德諾2片,每日3次,連服4~6周,或服用阿莫西林500毫克,每日3次,連服4周平時(shí)要注意以下幾點(diǎn):1、注意飲食和生活調(diào)理。避免長(zhǎng)期攝入粗糙、刺激性食物;避免過(guò)熱飲料及過(guò)咸飲食;做到飲食有節(jié),定時(shí)定量,防止暴飲暴食。2、避免刺激。不用或盡量少用對(duì)胃刺激性強(qiáng)的藥物,如皮質(zhì)激素類、非甾體抗炎藥和鉀、鐵、碘等藥物;并要戒酒戒煙。3、樂(lè)觀豁達(dá)。
2016-01-29 08:33
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