38 歲男性急性重癥胰腺炎致心電異常咋回事
某男,38歲,因急性重癥胰腺炎入住ICU,當(dāng)班護(hù)士發(fā)現(xiàn)心電加護(hù)顯示T波高尖,隨后心室靜止
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回答2
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鐘選芳 主任醫(yī)師
惠州市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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急性重癥胰腺炎患者出現(xiàn)心電異常,如 T 波高尖和心室靜止,可能由多種因素導(dǎo)致,包括電解質(zhì)紊亂、炎癥因子釋放、心肌損傷、低氧血癥、酸堿失衡等。 1.電解質(zhì)紊亂:重癥胰腺炎時(shí),胰液外溢,大量的電解質(zhì)丟失,尤其是鉀離子,高鉀血癥可引起 T 波高尖。 2.炎癥因子釋放:炎癥反應(yīng)會(huì)產(chǎn)生大量的炎癥因子,如白介素、腫瘤壞死因子等,這些因子可直接損傷心肌細(xì)胞,影響心電活動(dòng)。 3.心肌損傷:胰腺炎引發(fā)的全身炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致心肌缺血、缺氧,造成心肌損傷,影響心電傳導(dǎo)。 4.低氧血癥:重癥胰腺炎可能導(dǎo)致呼吸功能障礙,引起機(jī)體缺氧,心肌對(duì)缺氧敏感,易出現(xiàn)心電異常。 5.酸堿失衡:代謝紊亂可導(dǎo)致酸堿平衡失調(diào),如酸中毒,會(huì)影響心肌細(xì)胞的興奮性和傳導(dǎo)性。 總之,急性重癥胰腺炎患者出現(xiàn)心電異常是多種因素共同作用的結(jié)果。對(duì)于此類患者,應(yīng)密切監(jiān)測(cè)心電變化,及時(shí)糾正上述異常情況,以保障患者生命安全。
2025-03-30 15:21
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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首先要明白重癥胰腺炎是消化內(nèi)科最嚴(yán)重的疾病,現(xiàn)在病情確實(shí)比較重,有可能有生命危險(xiǎn),積極配合醫(yī)生治療吧。
2016-01-30 04:00
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什么是重癥胰腺炎? 重癥胰腺炎習(xí)慣上常稱急性出血壞死性胰腺炎(AHNP)或急性壞死型胰腺炎(ANP),是常遇到的嚴(yán)重類型。起病急驟,病情發(fā)展迅速,病死率較高,迄今仍是臨床上處理較為棘手的疾病。臨床上出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。 查看全文»
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