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高血壓患者長期服藥效果不佳，可能與多種因素有關，如藥物選擇、生活方式、合并疾病、個體差異、服藥依從性等。 1. 藥物選擇：某些患者可能對當前使用的降壓藥物不敏感。可考慮更換為硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦、氫氯噻嗪等，但藥物調整需在醫(yī)生指導下進行。 2. 生活方式：高鹽飲食、缺乏運動、長期精神緊張、吸煙、酗酒等均會影響降壓效果。應低鹽飲食，每天不超過 6 克鹽；適量運動，如每周至少 150 分鐘的中等強度有氧運動；保持心情舒暢，避免壓力過大；戒煙限酒。 3. 合并疾?。喝敉瑫r患有糖尿病、高血脂、冠心病等，會增加血壓控制的難度。需積極治療合并疾病，綜合管理。 4. 個體差異：每個人對藥物的反應不同?？赡苄枰摵嫌盟幓蛘{整藥物種類和劑量。 5. 服藥依從性：未按時按量服藥也會導致血壓控制不好。患者應嚴格遵醫(yī)囑服藥。 總之，高血壓患者服藥效果不佳時，應及時就醫(yī)，綜合評估，調整治療方案，同時改善生活方式，以更好地控制血壓，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

你好！原發(fā)性高血壓只能長期靠藥物降壓。建議低鹽飲食,低脂肪飲食.一定要禁煙,酒,避免情緒激動.如果有高血脂必須同時治療啊.否則降壓效果不好.在當地醫(yī)生指導下選擇降壓藥如：心痛定.最好選擇緩釋片如波依定或硝苯地平緩釋片口服,血壓更平穩(wěn).多吃芹菜,尤其是其根,可以有輔助的降壓作用.