PDT手術(shù)后視力好轉(zhuǎn)但皮試強陽不知結(jié)核部位咋辦
醫(yī)生你好:歲今年三月份中旬左眼看東西開始模糊,看東西變形,四月初去南京中醫(yī)院檢查,視力下降得厲害.變成0.4(本人之前600度近視)做了螢光造影,說是有新增血管,已出血,必須做PDT手術(shù).做完P(guān)DT手術(shù),上周二復(fù)查,視力現(xiàn)在0.8.還有些出血.但看東西好多了,還是稍微有些變形.拍了X光,胸部沒有異常.但是做了一個皮試結(jié)果,呈強陽.醫(yī)生說有結(jié)核.去了南京胸科醫(yī)院咨詢,說不是肺結(jié)核.請問醫(yī)生,此種情況該怎么辦?現(xiàn)在是不知道哪個部位有結(jié)核，南京中醫(yī)院的眼科主任說不可能是眼結(jié)核，因為皮試結(jié)果呈強陽性。一定要一個部位一個部位地查嗎？謝謝！
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回答3
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黃桂瓊 主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學(xué)惠州醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)一科（呼吸病科）
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患者做完 PDT 手術(shù)后視力有所恢復(fù)，但皮試結(jié)果強陽性提示可能有結(jié)核，卻不知具體部位。這涉及結(jié)核感染的排查、眼部疾病與結(jié)核的關(guān)系、后續(xù)治療方案等。 1. 結(jié)核排查：結(jié)核可發(fā)生在多個部位，如肺部、淋巴結(jié)、腸道、骨骼等。除了胸部 X 光，還可進行其他檢查，如結(jié)核菌涂片和培養(yǎng)、結(jié)核菌素試驗、CT 檢查、淋巴結(jié)活檢等，以確定結(jié)核病灶。 2. 眼部與結(jié)核關(guān)系：雖然眼科主任認(rèn)為不是眼結(jié)核，但仍需密切觀察眼部癥狀變化。有些眼部疾病可能與結(jié)核感染相關(guān)，如葡萄膜炎等。 3. 治療原則：在未明確結(jié)核部位時，可先進行預(yù)防性治療。一旦確定部位，根據(jù)病情輕重選擇合適的抗結(jié)核方案，常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 4. 注意事項：治療期間要定期復(fù)查肝腎功能，監(jiān)測藥物副作用。同時注意休息，加強營養(yǎng)，提高自身免疫力。 5. 心理調(diào)整：患者可能因病情不明而焦慮，應(yīng)保持良好心態(tài)，積極配合檢查和治療。 總之，對于這種情況，需要綜合多種檢查方法來明確結(jié)核部位，并采取相應(yīng)的治療措施?；颊咭e極配合醫(yī)生，爭取早日康復(fù)。
2025-04-02 03:38
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好！主要是治療眼科的問題.，對癥止血藥物治療.
2016-01-30 02:54
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好！是眼睛局部的問題，與結(jié)核病沒有關(guān)系.
2016-01-29 22:27
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