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70 歲母親良性潰瘍侵深肌層,柏油便,要手術(shù)嗎?切多少胃?

應(yīng)激性潰瘍

母親70歲,患良性潰瘍,潰瘍面2.5厘米*2.5厘米,侵擊深肌層。大便呈潛血陽性()呈柏油便,請問專家這種情況需要手術(shù)嗎?如果需要手術(shù)的話,大約得切除胃的幾分之幾?

  • 回答5

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    黃開紅 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級甲等

    消化內(nèi)科

    70 歲患者患良性潰瘍,潰瘍面較大且侵及深肌層,出現(xiàn)柏油便,是否手術(shù)及胃切除范圍取決于多種因素,包括潰瘍的具體情況、患者的身體狀況、有無并發(fā)癥、治療效果以及患者意愿等。 1. 潰瘍的具體情況:若潰瘍持續(xù)不愈合,或有惡變傾向,可能需要手術(shù)。潰瘍面大、深肌層受損嚴(yán)重,手術(shù)可能性增加。 2. 患者的身體狀況:若患者身體狀況良好,能耐受手術(shù),手術(shù)可行性高。但如果存在嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病,如心肺功能障礙,手術(shù)風(fēng)險增大。 3. 有無并發(fā)癥:如有穿孔、大出血等嚴(yán)重并發(fā)癥,通常需要手術(shù)。 4. 治療效果:藥物治療后潰瘍無明顯改善,應(yīng)考慮手術(shù)。 5. 患者意愿:患者自身的意愿在治療決策中也很重要。 綜合以上因素,醫(yī)生會權(quán)衡利弊,與患者及家屬充分溝通,制定最適合的治療方案。對于胃切除范圍,需在手術(shù)中根據(jù)具體情況判斷,無法預(yù)先準(zhǔn)確確定。

    2025-04-02 01:49
  • 回答4

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好朋友,這個胃病治療恢復(fù)起來是個慢性的過程,生活飲食習(xí)慣上調(diào)理很關(guān)鍵,總的治療方針是三分治療七分養(yǎng)平時多食面食,少食酸甜和油炸食物,食物要求細、軟、嫩、爛,另外多吃堿性的食品,同時避免暴飲暴食和辛辣刺激性的食物,還要注意有個好的心情,禁煙酒避免熬夜也很重要醫(yī)生詢問:祝健康給你

    2016-01-30 04:15
  • 回答3

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    根據(jù)你的描述,患者目前有消化道出血,若吃藥,可以吃奧美拉唑鈉,精點止血藥如邦停,泵入生長抑素、洛賽克,胃部要切除多少?這要看你的潰瘍具體位置,是胃底部還是胃竇部?

    2016-01-30 02:44
  • 回答2

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好:上述的情況一般多見于腸道紊亂所導(dǎo)致的表現(xiàn),主要是與飲食及生活習(xí)慣、個人體質(zhì)等因素有關(guān)系。如果癥狀較輕,,果蔬類,粗糧都不錯。另外可以配合腹部按摩,以肚臍為圓心,順時針摩腹(即按摩腹部)

    2016-01-30 00:55
  • 回答1

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    跟你所述情況分析。良性潰瘍,潰瘍面2.5厘米*2.5厘米,侵擊深肌層。大便呈潛血陽性(),老年女性。由于患者歲數(shù)較大,最好采取保守治療,采取止血及抑酸等藥物治療。必要時采取手術(shù)治療,大概得切除胃的三分之一,在飲食上不要吃辛辣食物,刺激的食物。

    2016-01-29 18:38
就醫(yī)問藥

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什么是應(yīng)激性潰瘍?   應(yīng)激性潰瘍(stress ulcer, SU),又稱應(yīng)激性胃黏膜損傷,是指機體在各類應(yīng)激狀態(tài)下發(fā)生的急性消化道糜爛、潰瘍等病變,甚至可導(dǎo)致消化道出血、穿孔,是腫瘤內(nèi)、外科臨床危重疾病的多見并發(fā)癥。應(yīng)激性潰瘍?yōu)閲?yán)重創(chuàng)傷、感染、燒傷、腦損傷、大手術(shù)、膿毒敗血癥與休克等危重疾病中發(fā)生的胃、十二指腸急性黏膜糜爛、潰瘍及出血。應(yīng)激性潰瘍是急性淺表性潰瘍,通常為多發(fā)性,最常發(fā)生于胃體與胃底部。在胃竇部與十二指腸較少見。 查看全文»

胃痛 腹脹
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    中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院

    擅長:消化性潰瘍術(shù)后并發(fā)癥的診斷治療、胃腸腫瘤及家族性大腸息肉病的 詳情»

  • 李兆申

    主任醫(yī)師 教授

    海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院

    擅長:擅長重癥胰腺炎的救治,胰腺疾病的內(nèi)鏡診斷與治療,應(yīng)激性潰瘍的 詳情»

  • 王微

    主任醫(yī)師 教授

    中日友好醫(yī)院

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